Dėl „pirmojo paskyrimo“ kompensuojamųjų vaistų tvarkos sulaukusi ne tik pacientų kritikos, bet ir antausio iš Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo (LVAT) Sveikatos apsaugos ministerija toliau ruošia planus, kurie paliestų lėtinėmis ligomis sergančius pacientus.

Šeimos gydytojas (nuotr. 123rf.com)

Šeimos gydytojas (nuotr. 123rf.com)

Ministerijoje jau parengti Cukrinio diabeto bei Arterinės hipertenzijos gydymo metodikų projektai, kuriuose siūloma naujus pacientus pradėti gydyti pigiausiais vaistų grupėje esančiais vaistais. 

Tačiau nuogąstaujama, kad naujaisiais pakeitimais ketinama riboti jau ne tik pacientų, bet ir gydytojų laisvę paskirti tinkamiausią vaistą.

„Visame pasaulyje medicina juda individualizuoto gydymo link, kuomet yra skiriamas pacientui specialiai pritaikytas efektyviausias gydymas. Tačiau naujoji ministerijos iniciatyva dėl inovatyvių – patentinių – vaistų skyrimo užkerta kelią Lietuvos pacientams gauti jiems tinkamiausią gydymą. 

Vaistai

Vaistai

Vadovaujantis ja, skiriant gydymą pirmą kartą privaloma skirti pigiausią inovatyvų vaistą grupėje, neatsižvelgiant į tai, kad jie yra skirtingi. Priešingai nei generiniai vaistai, inovatyvūs preparatai skiriasi veikliosiomis medžiagomis, veikimo mechanizmu, vaistų suderinamumu ir galimomis pašalinėmis reakcijomis. Jie nėra identiški ir negali būti laikomi tarpusavyje pakeičiamais. Šis sprendimas užkerta kelią Lietuvos pacientams gauti geriausiai pritaikytą gydymą nuo pat gydymo pradžios“, – tokius nuogąstavimus išdėstė Inovatyvios farmacijos pramonės asociacijos direktorė Agnė Gaižauskienė.

REKLAMA

Asociacijos nuomone, apie pacientui skiriamą gydymą turi spręsti jį gydantis gydytojas, o ne valdžios institucijos, atsižvelgdamos tik į vaisto kainą, o ne jo tinkamumą konkrečiam pacientui.

„Jeigu pacientui nuo pat gydymo pradžios bus skiriamas netinkamas gydymas, ilgainiui jam gali būti padaryta sunkiai pataisoma žala, kuri ateityje pareikalaus dar didesnių gydymo kaštų, vėlgi – iš to paties valstybės biudžeto, kurį siekiama taupyti“, – aiškino pašnekovė.

Tvarka – ne nauja

Valstybinės ligonių kasos (VLK) Vaistų kompensavimo skyriaus vedėjo Evaldo Stropaus teigimu, tokia tvarka bus taikoma tik gydymui pradėti ir ne tik patentinių vaistų grupėse. Be to, pridūrė, kad tokia praktika – jokia naujiena.

„Ji jau yra taikoma tumoro nekrozės faktoriaus (TNF) blokatorių grupėse bei eritropoetinų grupėse. Toks reikalingumas grindžiamas tuo, kad jei visi vaistai yra lygiaverčiai ar panašūs, tai reiktų skirti pigiausią. Tai skatina gamintojų konkurenciją – tą parodė TNF blokatorių gamintojų pavyzdys. Tose pačiose metodikose yra išimtys, kuomet gali būti neskiriamas pigiausias, jei tam yra medicininės indikacijos.

Jei visi vaistai yra lygiaverčiai ar panašūs, generiniai jie ar patentiniai, tuomet naujam pacientui reiktų skirti mažiausiai iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) išlaidų reikalaujantį vaistą. Tuo siekiama paskatinti gamintojų konkurenciją dėl naujų pacientų, ką jau įrodė tokios tvarkos taikymas TNF blokatorių grupėse“, – sakė E. Stropus.

Kartu jis pastebėjo, kad, kaip parodė jau galiojanti praktika, ne visada pigiausias grupėje vaistas keičiasi kas ketvirtį.  

REKLAMA

Vaistų kompensavimo skyriaus vedėjo teigimu, tam tikrų ligų gydymui tokia tvarka jau galioja – pavyzdžiui, inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams galioja nuo šių metų gegužės; autoimuninių ligų – nuo 2018 m. vasario mėn.

„Kitų ligų – cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos gydymo metodikos yra rengiamos ir, jas patvirtinus, tokia nuostata įsigalios ir šių ligų gydymui. Taip pat norime atkreipti dėmesį, kad parengta nauja cukrinio diabeto metodika. Joje įtvirtintas individualus paciento gydymo parinkimas. Net esant nuostatai, kad gydymas bus pradėtas vaistais su mažiausia priemoka grupėje, iš PSDF papildomai pareikalaus daugiau kaip 3 mln. eurų per metus dėl brangių vaistų prieinamumo pagerėjimo. Todėl priemonės sušvelninti tokį išlaidų augimą – būtino“, – tvirtino jis.

Trūksta dialogo

Pasiteiravus gydytojų, kaip jie vertina tokius pokyčius, šie tik gūžčiojo pečiais ir sakė, kad priimant tokius sprendimus norėtųsi, kad dėl to būtų diskutuojama ir su medikų bendruomene, o ne tik ministerija bendrautų su vaistų kompanijomis.

„Greičiausiai siekiant taupyti lėšas čia bandoma diegti švedišką sistemą. Sunku vertinti, tai blogai ar gerai. Esmė tokia, kad lėtinių pacientų gydymui kiekvieną ketvirtį bus skiriamas skirtingas generinis vaistas, priklausomai, su kuo pigiau susitars ministerija. 

Pavyzdžiui, jeigu pacientas atvyks gruodžio mėnesį aukštam kraujospūdžiui gydyti gaus ramiprilį, o jeigu sausį – trandolaprilį, jeigu birželio – perindoprilį. Tai lems nebe gydytojo pasirinkimas, o SAM ir gamintojo derybų baigtis“, – dėstė Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto prodekanas podiplominėms studijoms, šeimos gydytojas prof. dr. Vytautas Kasiulevičius.

Portalas tv3.lt jau rašė apie tai, kad Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga, nustatydamas kompensuojamųjų vaistinių preparatų įrašymo į kainyną tvarką bei kompensuojamųjų vaistinių preparatų įsigijimo taisykles, viršijo savo kompetencijas. 

Regina
2019-11-14 17:24:49
OOOOOOOOOOOOOOO ponas Veryga linkiu tau kuo baisesnės gyvenimo baigties, kiek dar tyčiosies iš Lietuvos ligonių
Atsakyti
Patogiausias būdas sužinoti daugiau - sekti naujienas mūsų „Facebook“ paskyroje!
Asas 2019-11-20 12:49:11
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Galetu sergantis mi isterijos darbotojai vaistu gauti ir pas mane as jiems israsyciau durnaropiu   ATSAKYTI
Vaidotas is vienstovio 2019-11-15 22:38:43
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Kai filtruoja komentatus parazitai   ATSAKYTI
Albinas 2019-11-15 22:40:03
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Ka tu cia svaigsti Vaidotai  
Vaidotas is vienstovio 2019-11-15 22:26:36
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Tegu iseina is gyvenimo tas valkata kuris sugalvoja tokius dalykus tikiom butybems viet menulije o ne tarp musu   ATSAKYTI
Artis 2019-11-14 19:45:30
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Dr Mengele, ne kitaip!   ATSAKYTI
Ne 2019-11-14 18:56:32
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Nu kas per parazitas jei taip gali pavadinti ta veryga ar ilgas žmones y kapus varys    ATSAKYTI
Violeta 2019-11-14 18:51:49
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Kur nes ritamės.Trūksta žodžių.   ATSAKYTI
Valdas 2019-11-14 18:49:24
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Veryga, atsimink, kad lazda turi du galus, o Nausėda jau padarė didžiausią klaida savo kadencijoje, na nebent ir jis už tautos naikinimą.   ATSAKYTI
Dangutė 2019-11-14 18:23:23
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Dieve , apsaugok Lietuvos žmones nuo bado, tiurmos , Verygos ir seimo siurbėlių    ATSAKYTI
laikas 2019-11-14 18:11:29
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Reikalaukim Verygos atsistatydinimo!Negyvai u...so.   ATSAKYTI
Raimis 2019-11-14 18:04:23
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Čia jau baisiau už beždžionę su granata , ir už idiotą su iniciatyva , čia jau teroru kvepia prieš savo tautą , kas priverstas išvažiuoti nes nepragyvena , kitus patyliukais nugydys .   ATSAKYTI
diabetikė 2019-11-14 17:49:32
Pranešti apie netinkamą komentarą
-13
ponia Regina, aš sergu beveik 20 metų. Pradžioje , už skiriamus vaistus mokėjau apie 100 eu, o dabar moku apie 24 iki 30 eurų , ir savijauta mano nekiek ne blogesnė. IŠVADA - kas pastoviai kelia audras ? Politikai, kai bandote nusikalbėti, žinokite, kad jūsų kalbas ir rašliavas girdi, mato žmonės , dar gerokai mąstantys ir suprantantys jūsų kėslus, todėl audras ,kaip visada kelia opozicija, gėda.   ATSAKYTI
ole 2019-11-14 18:21:16
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
ponia diabetike, o as sergu astma ir salbutamoli net lyginti nera ka su berodual, nors veiklioji medziaga ta pati, taip kad jauskites ir toliau puikiai:))  
Antanas 2019-11-15 00:40:37
Pranešti apie netinkamą komentarą
-1
Kažkodėl nepamenu,jog prieš 20 metų jau būtų euras,Tai kaip Jūs mokėjote apie ŠIMTĄ
Nei pozicija,nei opozicija Jūsų negydo.Vsą tą nesusipratimą su vaistais skatina tik SAM.  
nenusišnekėkite, diabetike 2019-11-15 12:23:50
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
aš irgi diabetikė... mano mama irgi buvo diabetikė. Ir niekada tokių sumų niekas nemokėjo. Vaistai nuo diabeto yra kompensuojami beveik 100 proc., aš už juos centus sumoku. Vienintelė bėda - kad vaistų sąrašą kas 3 mėn. keičia. Pripranti prie vienų, o juos staiga ima ir pakeičia a la ta pačia veikliąja medžiaga. Iš tikrųjų jie labai skiriasi, praeina nemažai laiko, kol prie jų pripranti, o vos pripranti - pyst ir vėl pakeitė..  
Vika 2019-11-14 17:45:50
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
Senai buvo aisku isnaikint tauta uzsimojo   ATSAKYTI
Regina 2019-11-14 17:24:49
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
OOOOOOOOOOOOOOO ponas Veryga linkiu tau kuo baisesnės gyvenimo baigties, kiek dar tyčiosies iš Lietuvos ligonių   ATSAKYTI

Top Video

Klientas nustėro: kartu su maistu – šokiruojantis radinys lėkštėje
DABAR RODOMA
Klientas nustėro: kartu su maistu – šokiruojantis radinys lėkštėje
DABAR RODOMA
„Tesla“ automobiliu į garažą važiavusi moteris nustėro: nuostoliai nejuokingi
DABAR RODOMA
Žvėriškas Sabonio pasirodymas prieš „Timberwolves“
DABAR RODOMA
Rusijos cirko pasirodymas virto tragedija: vaikai stebėjo paklaikę
DABAR RODOMA
Praeiviai nesuprato, kas vyksta automobilyje: pamatę iš arčiau – vos patikėjo
DABAR RODOMA
Moteris nežinojo, ko imtis: jos automobilyje – nemalonus radinys
DABAR RODOMA
Žiauriai nužudytos 17-metės sesuo prabilo apie lemtingus įvykius: atskleidė neviešintų detalių
DABAR RODOMA
Kamera užfiksavo mistinį vyro dingimą: spėlioja, kas ten galėjo būti
DABAR RODOMA
Paprasta diena Rusijoje: įvykiai parduotuvėje paplito visame pasaulyje
DABAR RODOMA
Milijonus sužavėjo gudrybė, padėsianti nulupti virtą kiaušinį akimirksniu
REKLAMA
Klaipėdos meras Grubliauskas įsmuko į duobę: prireikė operacijos (tv3.lt koliažas)
Klaipėdos meras Vytautas Grubliauskas po Achilo sausgyslės operacijos nedirbs mažiausiai savaitę. „Panašu į tai, bet nepaisant to, kad esu ligoninėje, miesto pulsą tikrai ...
Seimas (nuotr. Fotodiena/Justino Auškelio)
Seimas supaprastino grupės ieškinio, kai į teismą dėl tų pačių reikalavimų kreipiasi grupė asmenų, tvarką. Teikdami grupės ieškinį ieškovai neprivalės motyvuoti, ...
Kolūkiai (Wikimedia.org)
Nuo visiško bado iki kolūkių milijonierių, kelias į „kolūkietišką rojų“ Lietuvoje nebuvo lengvas, nebuvo jis ir trumpas. Kolūkių nebėra jau tris dešimtmečius, bet keršto ...
Oro uoste (Tomas Lukšys/Fotobankas)
Sekamdienį ryte į Egiptą turėjęs išskristi Lietuvos oro linijų bendrovės „GetJet“ lėktuvas galiausiai buvo priverstas apsisukti ir dėl techninių gedimų grįžti ...
Sūnaus ir motinos konfliktas: netiki, kad augina savo sūnų
Jaunas vyras kreipėsi į „TV Pagalbą“, nes visiems jo santykiams su moterimis kenkia ir trukdo mama, kuri dar ir neleidžia vesti. Eligijaus mama sako, kad sūnaus mylimoji tikra ...
REKLAMA

TELEVIZIJA

TVPlay

Top Video

Klientas nustėro: kartu su maistu – šokiruojantis radinys lėkštėje
DABAR RODOMA
Klientas nustėro: kartu su maistu – šokiruojantis radinys lėkštėje
DABAR RODOMA
„Tesla“ automobiliu į garažą važiavusi moteris nustėro: nuostoliai nejuokingi
DABAR RODOMA
Žvėriškas Sabonio pasirodymas prieš „Timberwolves“
DABAR RODOMA
Rusijos cirko pasirodymas virto tragedija: vaikai stebėjo paklaikę
DABAR RODOMA
Praeiviai nesuprato, kas vyksta automobilyje: pamatę iš arčiau – vos patikėjo
DABAR RODOMA
Moteris nežinojo, ko imtis: jos automobilyje – nemalonus radinys
DABAR RODOMA
Žiauriai nužudytos 17-metės sesuo prabilo apie lemtingus įvykius: atskleidė neviešintų detalių
DABAR RODOMA
Kamera užfiksavo mistinį vyro dingimą: spėlioja, kas ten galėjo būti
DABAR RODOMA
Paprasta diena Rusijoje: įvykiai parduotuvėje paplito visame pasaulyje
DABAR RODOMA
Milijonus sužavėjo gudrybė, padėsianti nulupti virtą kiaušinį akimirksniu
Sprogimas netoli Elektrėnų – sugriuvo namas, yra sužeistų
DABAR RODOMA
Sprogimas netoli Elektrėnų – sugriuvo namas, yra sužeistų
DABAR RODOMA
Elgesys pašiurpino – Šiauliuose rado pakartą šunį
DABAR RODOMA
Nelaimė Kaune – vyrą partrenkė, kol taisė automobilį šalikelėje
DABAR RODOMA
„Peugeot“ salto sostinėje: atsitrenkęs į stulpą vertėsi aukštielninkas
DABAR RODOMA
Krauju paženklintas vakaras Šiaulių rajone: BMW vairuotojas apie partrenktą žmogų suprato ne iš karto
DABAR RODOMA
Krauju paženklintas vakaras Šiaulių rajone – BMW vairuotojas mirtinai partrenkė žmogų
DABAR RODOMA
Rasta vieta Garliavoje, kur slepiant žiaurų nusikaltimą užkasta auka
DABAR RODOMA
Policija apie ieškomos mergaitės bylą: įvykis buvo, pagrobimo – ne
DABAR RODOMA
Pareiškus įtarimus prabilo „Grigeo Klaipėda“ generalinis direktorius
DABAR RODOMA
Prabilo ir į kariuomenę pašaukta Londone gyvenanti Zofija
×

Pranešti klaidą

SIŲSTI
Į viršų