Besimptomis, tačiau ne tik būsimai mamai, bet ir vaisiui pavojingas nėščiųjų (gestacinis) diabetas – tokią diagnozę išgirsta vis daugiau besilaukiančių moterų. Gydytojai įspėja, jog laiku nesiėmus tinkamų priemonių šios ligos pasekmės gali lydėti visą gyvenimą.

Dovilė Filmanavičiūtė (Irmantas Gelūnas/Fotobankas)

Dovilė Filmanavičiūtė (Irmantas Gelūnas/Fotobankas)

Ši būklė buvo konstatuota ir ką tik sūnaus susilaukusiai atlikėjai bei reklamos kūrėjai Dovilei Filmanavičiūtei. Moteris džiaugėsi, kad diabetas buvo nustatytas labai anksti – antrą nėštumo mėnesį.

Puola į paniką

„Su nėščiųjų diabetu yra taip, kad fiziškai nieko nejauti. Todėl džiaugiuosi, kad laiku papuoliau į reiklias puikios endokrinologės rankas, – pasakojo žinoma moteris. – Kai sergi, būtinai turi laikytis griežtos disciplinos, tikrintis kraują, pildyti dienoraštį. Teko girdėti, kad kai kurios to nedaro ir tik prieš einant pas gydytoją susirašo normas. Aš kaip pirmūnė klausiau medikų ir dariau, ką reikia. Suprantu, kad mano gyvenimo būdas gal nebuvo pats pavyzdingiausias, tai galėjo turėti įtakos susirgimui. Juo labiau esu didelės rizikos grupėje, nes mano abu seneliai serga tuo tikruoju diabetu.“

REKLAMA

Dovilė Filmanavičiūtė (nuotr. Tautvydas Stukas)

Dovilė Filmanavičiūtė (nuotr. Tautvydas Stukas)

D. Filmanavičiūtė sako buvusi nustebinta, kiek daug merginų su šia diagnoze klinikose laukia eilėse prie gydytojų kabinetų.

„Susidarė toks įspūdis, kad trūksta edukacijos apie tai. Daug merginų puola į didžiulę paniką, nes visą laiką tenka gyventi jaučiant paranoją – ar nieko nebus vaikeliui, ar nekenkia insulinas, sekti, ką dediesi į burną. O juk hormonai „daužo“, negali pro ledus ramiai praeiti... Išties nemalonu, nes visą laiką esi lyg ant trumpo pavadžio. Man nepadėjusi ir dieta, aukšti glikemijos rodikliai buvo net ryte nieko nevalgius, dar gavau ir insulino gydymą. Tačiau ar aš linkusi į viską žiūrėti su humoru ir klausyti specialistų, lydėjo medikų profesionalumas, sulaukiau stipraus moralinio palaikymo“, – pasakojo ką tik mama tapusi atlikėja.

Slepia diagnozę

Nors gestacinis diabetas pasaulyje plačiai paplitęs, kasdien juo sergančias nėščiąsias konsultuojanti VUL Santaros klinikų gydytoja endokrinologė Gintarė Naskauskienė pasakoja, jog nemažai moterų linkusios neigti šią diagnozę ir vien žodį „insulinas“ priima su siaubu.

„Priklausomai nuo moters amžiaus, kūno masės, naudojamų diagnostikos kriterijų, etninių grupių, pasaulyje gestaciniu diabetu serga 2–40 proc. moterų. Nors tikslios mūsų šalies statistikos neturime, su šia būkle susiduria apie 8–15 procentų nėščiųjų. Vis dėlto daug moterų, ypač ankstyvame nėštumo periode, sunkiai susitaiko su šia diagnoze. Jos padidėjusį gliukozės kiekį teisina vakare valgytais vaisiais ar didžiuliu torto gabalu, prašo pakartoti tyrimą. Bet jei jis teisingai atliktas, kartoti prasmės nėra. Tuomet bandome jas nuraminti, kad nėra ko baimintis, jog tai – tik laikina būklė, kurios metu sutrinka angliavandenių apykaita, pasireiškianti nedidelio laipsnio gliukozės kiekio padidėjimu kraujyje ir kurią galima kontroliuoti. Ši būklė po gimdymo praeina. Laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą galima išvengti neigiamo gliukozės poveikio vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai“, – sakė ji.

REKLAMA

Gintarė Naskauskienė

Gintarė Naskauskienė

Neišduoda jokie simptomai

Kadangi gliukozės lygis besilaukiant nėra aukštas, jokių simptomų, galinčių įspėti apie diabetą, moteris nejaučia.

„Tačiau moterys turėtų būti budresnės, jei serga policistiniu kiaušidžių sindromu ar autoimuninėmis ligomis, turi antsvorio ar nėštumo metu greitai auga svoris, jei giminėje yra sergančiųjų cukriniu diabetu. Taip pat – jei anksčiau gimdė didesnio svorio naujagimius, buvo padidėjęs cholesterolio kiekis ar kraujospūdis“, – įspėjo gydytoja.

Endokrinologė aiškino, kad nėščiųjų diabetas dažniausiai atsiranda 24–28 nėštumo savaitę, kada atsparumas insulinui būna pats didžiausias. Tačiau ši būklė galima ir pirmajame nėštumo trimestre. „Ankstyvuoju nėštumo periodu moters organizmo ląstelės būna labai jautrios savam insulinui ir dėl to glikemija paprastai būna žemesnė.

Kadangi buvo sugriežtinti reikalavimai ir gerėja diagnostika, moterų, kurioms gestacinis diabetas būtų „pražiūrėtas“, mažėja. Gliukozės tyrimas veninėje plazmoje nėščiosioms atliekamas pirmame trimestre. Radus pakitimus (gliukozė ≥5,1 mmol/l), moteris siunčiama pas endokrinologą, kuris rekomenduoja gydymą ir tolimesnę priežiūrą, toliau – pas slaugytoją diabetologą, kuris moko tinkamų gyvensenos įpročių, paaiškina mitybos korekcijos principus, apmoko glikemijos matavimo. Jeigu ankstyvame nėštumo laikotarpyje glikemija buvo normali, nuo 24 nėštumo savaitės visoms moterims atliekamas gliukozės toleravimo mėginys“, – aiškino G. Naskauskienė.

Nėščioji ir gydytojas (nuotr. Fotolia.com)

Nėščioji ir gydytojas (nuotr. Fotolia.com)

Pažeidžia vaisiaus vystymąsi

„Jei diagnozė nustatoma vėlokai, moteris jau būna ilgą laiką „pravaikščiojusi“ su padidinta gliukoze, arba dar ankstyvame nėštumo periode nesiima prevencinių priemonių – tinkamos mitybos, fizinio aktyvumo, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje dar pirmame trimestre pažeidžia embriono vystymąsi.

REKLAMA

Nuo 24 nėštumo savaitės gliukozė, praeidama pro placentą, padidina gliukozės kiekį vaisiaus kraujyje ir priverčia jo kasą išskirti daugiau insulino. Taip vystosi vadinamas vaisiaus hiperinsulinizmas. Dažniausios tokio pažeidimo komplikacijos – stambus vaisius, per didelis nėštumo laikui vaisius, per didelis vaisiaus vandenų kiekis dėl dažnesnio vaisiaus šlapinimosi, vėliau naujagimio kvėpavimo sutrikimo sindromas, naujagimio gliukozės kiekio sumažėjimas po gimimo“, – galimas komplikacijas vardijo medikė.

Ji pridūrė, jog jei gliukozė gerai kontroliuojama, moteriai gimdyti natūralia eiga sunkumų neturėtų kilti. Tik rekomenduojama nepernešioti. „Jei gliukozės kontroliuoti nepavyksta, vaisiui jau yra pakenkta, rekomenduojama gimdymą sužadinti anksčiau. Jei numatomas vaisiaus svoris – didesnis nei 4,5 kilogramai, numatoma Cezario pjūvio operacija“, – teigė endokrinologė.

Išauga antrojo tipo diabeto rizika

Nors po gimdymo atsitraukia ir liga, medikė įspėjo, jog tikrintis dėl to tenka visą gyvenimą. „Po gimdymo praėjus 6–12 savaičių reikia atlikti gliukozės toleravimo mėginį. Jei viskas gerai, vis tiek kas metus dvejus reikia atlikti tyrimus, mat po gestacinio diabeto išauga rizika susirgti antrojo tipo cukriniu diabetu, o vaikui išauga rizika antsvoriui, nutukimui ir ateityje susirgti antro tipo cukriniu diabetu“, – sakė G. Naskauskienė.

Jei laikantis profilaktinių priemonių nepavyksta pasiekti gerų glikemijos rezultatų, yra skiriamas insulinas.

„Koks rezultatas būtų geras? Gliukozė nevalgius turėtų būti mažiau arba lygu 5,3 mmol/l, valanda po valgio – mažiau arba lygu 7,8 mmol/l, dvi valandos po valgio – mažiau nei 6,7 mmol/l. Jei tris kartus per savaitę gliukozė viršija nurodytas normas, jau reikia vaistų. O insulino bijoti tikrai nereikia. Jis jokios žalos nedaro, ir, priešingai nei gliukozė, kuri žaloja vaisių, pro placentą nepraeina“, – aiškino gydytoja.  

xxL
2019-06-24 10:03:32
Nezinau sios "zinomos" moters. Koks pavadinimas toks ir straipsnis, nulio vertas.
Atsakyti
Patogiausias būdas sužinoti daugiau - sekti naujienas mūsų „Facebook“ paskyroje!
Edi 2019-06-24 22:42:06
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Man buvo nustatyta si liga, bet normos siuo metu yra juokingos, nes atejus gimdyti reikejo papildomai gauti gliukozes, nes gimdymui jau yra kiti parodymai.   ATSAKYTI
Medike 2019-06-24 17:15:21
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Atsirado naujos gairės, kurios matyt labai palankios apmokėjimui už paslaugas. Pati šiuo metu esu nėščia, antrąjį nėštumo mėnesį iš pirmojo kraujo pridavimo "diagnozavo" gestacinį diabetą, nes pagal naujas normas viršijo 0.2 mmol. Daugiau kraujo tyrimas kartotas nebuvo, be ceremonijų "įpylė" diagnozę ir nusiuntė pas endokrinologą. Tenais irgi nesicackinant - matuokis gliukozes, laikykis dietos. Sąžiningai matavaus, dietos nesilaikiau - glikemijos idealios. Diagnozės nenuima. Kai pasiklausiau kodėl taip, nei gliukozės tolerancijos testas atliktas, nei kraujas pakartotas. Naujos gairės ir viskas, jokių kitų kalbų. Tai ir tampo per endokrinologus, echoskopuotoja kaskart zirzia, kad vaikas didesnis nei pagal paskutinių mėnesinių nustatytą nėštumo laiką (nors pastojimo datą daugmaš žinau, plius sutuoktinis dvimetrinis). Ir taip, man kelia daug streso, kai man bando įpiršti, susitaikyti ir pripažinti, kad sergu liga, kuria iš tikro nesergu!    ATSAKYTI
xxL 2019-06-24 10:03:32
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Nezinau sios "zinomos" moters. Koks pavadinimas toks ir straipsnis, nulio vertas.    ATSAKYTI

Top Video

Darbuotojai užfiksavo poros akimirką restorane: visi internautai ėmė jų ieškoti
DABAR RODOMA
Darbuotojai užfiksavo poros akimirką restorane: visi internautai ėmė jų ieškoti
DABAR RODOMA
Pamačius šalia važiavusį automobilį išsitraukė kamerą: to dar nebuvo regėję
DABAR RODOMA
Keistos išvaizdos žuvis sukėlė sąmyšį: atrodo, kaip su žmogaus veidu
DABAR RODOMA
Venckienės palaikymo mitingo dalyvė: aš buvau pas Neringą kameroje
DABAR RODOMA
Šokiruojantis įrašas: policija elektra kratė vyrą, kurio rankose – vienerių metų vaikas
DABAR RODOMA
Vyras renka žmonių nagus: nepatikėsite, kam juos naudoja
DABAR RODOMA
Šuo tapo sensacija – šeimininkui moka pasakyti žodžiais, ko nori
DABAR RODOMA
Linksmos sesučių Emilijos ir Martynos pamokos, kaip kepti pyragą
DABAR RODOMA
Mikutavičius atskleidė, kokios aistros verda „X faktoriaus“ užkulisiuose
DABAR RODOMA
Išsitraukė kamerą, kai pamatė, ką porelė veikia viduryje gatvės
REKLAMA
Paukščiai rudenį  (nuotr. Fotodiena.lt)
Artėjant žiemos sezonui prisiminkime mažuosius mūsų draugus. Zooprekių parduotuvėse galima įsigyti įvairių lesyklėlių ar indelių, kuriuos pririšę, priklijavę prie palangės ar ...
ligoninė (Alius Koroliovas/Fotobankas)
Nors Nacionalinis vėžio registras atsirado dar 2017 m., realiai jo veikla praktiškai buvo paralyžuota penketui metų – paskutiniai oficialūs duomenys apie sergamumą vėžiu ...
Kraujospūdis (nuotr. 123rf.com)
Jei anksčiau aukšto kraujospūdžio neturėjote, labai tikėtina, kad ši problema dabar jums bus diagnozuota. Praėjusiais metais Amerikos širdies asociacija, Amerikos ...
Cholesterolis (nuotr. 123rf.com)
Visuomenės nuomonės tyrimo duomenimis, lietuviai skiria daug dėmesio cholesterolio kiekio kraujyje patikrai – net trys ketvirtadaliai žmonių tikrina cholesterolio kiekį. Vis ...
lašelinė (nuotr. 123rf.com)
Lapkričio 12-ąją pasaulyje minima Plaučių uždegimo diena. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai primena, kad nuo kai kurių infekcijų, sukeliančių plaučių uždegimą, ...
REKLAMA

TELEVIZIJA

TVPlay
×

Pranešti klaidą

SIŲSTI
Į viršų