Pokyčiai dėl siuntimų išrašymo
Kaip neseniai paskelbė Sveikatos apsaugos ministerija (SAM), nuo liepos 1 d. Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos įstaigos gydytojas specialistas, suteikdamas mokamą paslaugą, turės galimybę pacientui išrašyti siuntimą Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis kompensuojamai paslaugai gauti.
Kitaip sakant, yra lengvinama galimybė siuntimą valstybės apmokamoms paslaugoms išduoti ir po mokamos gydytojo konsultacijos.
Valstybinės ligonių kasos (VLK) išaiškinimu, siuntimą gali išduoti bet kuris pirminės sveikatos priežiūros specialistas toje pačioje įstaigoje (šeimos gydytojas, slaugytojas, burnos higienistas, gydytojas specialistas), jei jų teikiamos paslaugos yra apmokamos iš PSDF, t. y. įstaiga turi sutartį su Valstybine ligonių kasa.
„Siuntimą gali išduoti ir gydytojas specialistas, suteikęs mokamą paslaugą įstaigoje, jeigu įstaiga turi sutartį su Valstybine ligonių kasa dėl jo paslaugų.
Tai yra jei pacientas gavo mokamą paslaugą todėl, kad neatitiko sąlygų gauti ją nemokamai, bet specialistas nustatė, kad toliau reikalingas gydymas, kuris jau gali būti apmokamas iš PSDF, tas pats specialistas turi teisę išduoti siuntimą tęstinėms nemokamoms paslaugoms“, – aiškino ligonių kasų specialistai.
Tiesa, kaip primena rašęs naujienų portalas tv3.lt, ši naujovė jau spėjo sukelti dalies gyventojų pasipiktinimą, esą taip bus atveriamas lengvesnis kelias gauti sveikatos paslaugas turtingiesiems.
Nauji kriterijai dėl paslaugų regionuose
Nuo liepos 1 d. taip pat įsigaliojo nauji sušvelninti kriterijai gydymo paslaugoms, kuriuos būtina įgyvendinti, kad tam tikri skyriai ligoninėse galėtų būti išlaikomi valstybės.
Ministrų kabinetas birželio 11 d. nustatė naujus reikalavimus, kada gydymo įstaigose teikiamos stacionarinės akušerijos, chirurgijos ir vaikų ligų profilio paslaugos būtų kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto.
Pagal atnaujintus reikalavimus paliekamas mažesnis, 300 gimdymų rodiklį siekiantis reikalavimas. Tuo metu dėl chirurginių paslaugų riba mažinama nuo 1,1 tūkst. iki 700 atvejų per metus. Šie kriterijai turi būti įgyvendinti bent vienais iš dvejų paskutinių metų.
Dėl vaikų ligų profilio paslaugų vietoje 1,1 tūkst. paslaugų skaičiaus nustatoma sąlyga turėti galiojančią sutartį dėl stacionarinių vaikų ligų profilio paslaugų teikimo ir apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis.
Vyriausybė taip pat nustatė, kad apskrities centre turės būti mažiausiai viena stacionarines chirurgijos paslaugas, vaikų ligų profilio paslaugas ir akušerijos paslaugas teikianti įstaiga, kurios paslaugų teikimas būtų apmokamas PSDF lėšomis.
Be to, nustatomas privalomumas užtikrinti skubiąją pagalbą teikiant stacionarines akušerijos, chirurgijos ir vaikų ligų profilio paslaugas.
Taip pat nustatyta, kad kiekviename apskrities centre mažiausiai viena įstaiga privalo teikti šešių pagrindinių profilių stacionarines paslaugas: chirurgijos, vaikų ligų, vidaus ligų, intensyviosios terapijos, intensyviosios priežiūros ir akušerijos.
Ministrų kabinetas taip pat įtvirtino, kad jeigu sveikatos centras negali užtikrinti jam priskirtų teikti paslaugų atitinkamoje savivaldybėje, tarybos sprendimu šias paslaugas gali teikti besiribojančios savivaldybės teritorijoje veikiančios įstaigos.
Čia galite plačiau skaityti apie pokyčius dėl skyrių išlikimo regionų ligoninėse.
Patvirtinta gydytojų nuotolinio darbo tvarka
Nuo liepos 1 d. įsigalioja įstatymo pataisos, nurodančios, kad gydytojai galės teikti nuotolines medicinines paslaugas ne tik iš gydymo įstaigos, bet ir dirbant iš nutolusios darbo vietos.
Nauja tvarka teikti paslaugas iš nutolusių darbo vietų galios gydytojams, odontologams, slaugytojams, akušeriams, burnos priežiūros ir kitiems sveikatos specialistams.
Priimtos įstatymo pataisos taip pat numato galimybę konsultuoti nuotoliu ne tik pacientus – pavyzdžiui, šeimos gydytojai tokiu būdu galėtų konsultuotis su specialistais.
SAM tikisi, kad joms įsigaliojus, pagerės medicininių paslaugų prieinamumas ypač regionuose, sumažės pacientų eilės.
Pagal įsigaliojusius pakeitimus, nuotolinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos galės būti teikiamos tais atvejais, kai fizinis kontaktas tarp gydytojo ar kito asmens sveikatos priežiūros specialisto ir paciento dėl teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų pobūdžio ir paskirties nereikalingas.
Kaip pažymi pataisų autoriai, nuotolinės sveikatos priežiūros konsultacijos galės būti teikiamos pakomentuojant tyrimų rezultatus, kai reikia pratęsti vaistus ar išduoti elektroninį siuntimą tyrimams ir pakonsultuoti kitais su sveikata susijusiais klausimais.
Nuotolinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimus nustato sveikatos apsaugos ministras.
Kai fizinis kontaktas su pacientais nėra būtinas, nuotolinės gydytojų paslaugos pacientams teikiamos ir iki šiol. Tačiau sveikatos specialistai privalėjo tuo metu būti konkrečioje sveikatos įstaigoje, kuri turi licenciją teikti tam tikras paslaugas.
Slaugytojų padėjėjams – daugiau funkcijų
Siekdama slaugytojų padėjėjus labiau įtraukti į klinikinę veiklą ir didinti jų savarankiškumą, SAM nuo liepos 1 d. patvirtino ir atnaujintą slaugytojo padėjėjo veiklos reikalavimų aprašą: praplėtė šių specialistų kompetencijas, o tai leis slaugytojų padėjėjams atlikti dalį nesudėtingų funkcijų, kurios iki šiol buvo priskiriamos tik slaugytojams.
„Jau dabar susiduriame su slaugytojų trūkumu tiek ambulatorinėse, tiek stacionarinėse gydymo įstaigose. Pakeitimai leis aiškiau paskirstyti užduotis tarp slaugos komandos narių, kad kiekvienas specialistas galėtų dirbti pagal savo kompetenciją.
Dalį mažesnio sudėtingumo veiklų galės atlikti slaugytojų padėjėjai, o slaugytojai daugiau laiko galės skirti sudėtingesnėms klinikinėms intervencijoms, pacientų sveikatos būklės vertinimui ir priežiūros koordinavimui. Tikimės, kad toks funkcijų perskirstymas prisidės prie sklandesnio komandinio darbo ir efektyvesnio slaugos paslaugų organizavimo“, – sakė sveikatos apsaugos ministrės patarėja Jurgita Platakytė.
Įsakymu papildomai plečiamos slaugytojo padėjėjo kompetencijos, suteikiančios teisę: matuoti, vertinti ir registruoti paciento kraujo prisotinimą deguonimi; padėti pacientui įvairių procedūrų ar medicininių intervencijų metu; atjungti lašelinės infuzijos sistemą; pašalinti periferinės venos kateterį; gliukomačiu matuoti ir registruoti gliukozės kiekį kapiliariniame kraujyje; sulašinti lašus į akis, nosį, ausis, užtepti tepalus; įkišti rektalinę žvakutę; atlikti antikoaguliantų injekcijas į poodį švirkštu.
Sveikatos paslaugų apmokėjimo tvarkos pokyčiai
SAM patvirtinus sveikatos priežiūros paslaugų tvarkos apmokėjimo pakeitimus, nuo šių metų liepos 1 d. bus taikoma finansavimo tvarka, išlaikanti galiojančius principus, tačiau suderinta su atnaujintais teisės aktais, skelbia Valstybinė ligonių kasa (VLK).
Pasak jos, tvarka tiksliau nustato, kaip ribotos Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšos gali būti naudojamos skirtingoms paslaugoms apmokėti.
Pakeitimai parengti įgyvendinant Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo sprendimą ir įvertinus realius fondo biudžeto pajėgumus. Sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Lietuvoje kasmet auga sparčiau nei jų apmokėjimo galimybės – 2025 metais už virš sutarties suteiktas paslaugas nebuvo apmokėta 26,8 mln. eurų.
„Tai rodo, kad būtina tiksliau apibrėžti viršsutartinių paslaugų apmokėjimo tvarką, kuri padėtų užtikrinti tvarų ir labiau nuspėjamą sveikatos sistemos veikimą“, – sako Valstybinės ligonių kasos direktorius Gytis Bendorius.
Kaip nurodoma, pagal šią tvarką visos sutartyse su gydymo įstaigomis numatytos paslaugos ir toliau bus kompensuojamos 100 procentų. Jei paslaugų suteikiama daugiau, nei numatyta sutartyje, jos gali būti apmokėtos, tik kai yra papildomų fondo lėšų.
Pirmiausia pagal galimybes apmokamos viršsutartinės būtinos ir gyvybiškai svarbios paslaugos: skubioji medicinos pagalba, prioritetinės stacionarinio aktyviojo gydymo paslaugos, prioritetinės gydytojų specialistų konsultacijos ir stacionarinė reabilitacija po sunkių būklių. Kitos, planinės ir mažiau skubios paslaugos, suteiktos viršijant sutartis, taip pat gali būti kompensuojamos laikantis nustatytų ribų. Taip siekiama subalansuoto paslaugų teikimo ir užtikrinama, kad svarbiausios iš jų būtų finansuojamos pirmiausia.
Sužinokite vaiko vardo reikšmę ir kilmę
Daugiau nei 4000 vardų reikšmių rasite tevu-darzelis.lt
