Pirminiai tyrimai buvo atlikti su pelėmis. Bandymų metu injekcinis gydymas ne tik atkūrė kremzles, bet ir sustabdė artrito vystymąsi po kelio traumų, panašių į ACL plyšimus, kurie yra dažni sportininkams ir aktyvų gyvenimo būdą gyvenantiems suaugusiesiems. Tos pačios terapijos tabletės jau bandomos klinikiniuose tyrimuose, jų tikslas – gydyti su senėjimu susijusį raumenų silpnumą.
Kelio audiniai, paimti sąnario keitimo operacijos metu, taip pat teigiamai reagavo į gydymą. Šie mėginiai, kuriuose yra tiek sąnario palaikanti ekstraląstelinė struktūra, tiek kremzlę gaminantys chondrocytai, pradėjo formuoti naują kremzlę, kuri veikė įprastai.
„SkiTechDaily“ pažymi, kad šie atradimai rodo, jog senėjimo ar artrito metu prarastas kremzles vieną dieną bus galima atkurti naudojant lokalizuotą injekciją ar geriamąjį vaistą, o tai, galbūt, panaikins kelio ar klubo sąnario pakeitimo operacijos poreikį.
Osteoartrito priežasties šalinimas
Leidinys pažymi, kad gydymo metu kovojama su osteoartrito priežastį. Ši degeneracinė sąnarių liga paveikia maždaug vieną iš penkių suaugusiųjų vien JAV. Šiuo metu nėra vaistų, galinčių sustabdyti ar išgydyti šią ligą, todėl pagrindiniai gydymo būdai yra skausmo malšinimas ir sąnarių pakeitimas.
Gydymas nukreiptas į baltymą, vadinamą 15-PGDH, kurio kiekis organizme didėja su amžiumi ir prisideda prie senėjimo procesų. Jis klasifikuojamas kaip gerozimas. Gerozimai, pirmą kartą aprašyti tos pačios mokslininkų komandos 2023 m., atlieka pagrindinį vaidmenį senėjimo procese, prisidėdami prie laipsniško audinių funkcionavimo silpnėjimo.
Pelių organizme didėjantis 15-PGDH kiekis yra pagrindinis veiksnys, lemiantis su amžiumi atsirandantį raumenų jėgos praradimą. Kai mokslininkai blokuoja šį baltymą naudodami mažą molekulę, vyresnės pelės rodo raumenų masės ir ištvermės padidėjimą. Baltymas taip pat siejamas su kaulų, nervų ir kraujo ląstelių regeneracija.
Šiuose audiniuose atsinaujinimas priklauso nuo audiniams būdingų kamieninių ląstelių aktyvacijos ir specializacijos. Kremzlės elgiasi kitaip. Vietoj to, kad remtųsi kamieninėmis ląstelėmis, chondrocytai keičia savo genų aktyvumą taip, kad atkuria jaunesnę būklę, leidžiančią atsinaujinti be kamieninių ląstelių dalyvavimo.
„Tai naujas būdas atsinaujinti suaugusiųjų audiniams, kuris turi didelį klinikinį potencialą senatvės ar traumų sukeltam artritui gydyti, – sakė daktaro laipsnį turinti mikrobiologijos ir imunologijos profesorė Helen Blau. – Mes ieškojome kamieninių ląstelių, bet jos aiškiai nedalyvauja. Tai labai įdomu.“
„Dramatiška regeneracija“
„Milijonai žmonių senstant kenčia nuo sąnarių skausmo ir patinimų“, – sakė viena iš tyrimo autorių Nidhi Bhutani.
„Tai didžiulis medicininis poreikis, kuris vis dar nepatenkintas. Iki šiol nebuvo vaisto, kuris tiesiogiai gydytų kremzlės praradimo priežastį. Tačiau šis gerozimo inhibitorius sukelia dramatišką kremzlės regeneraciją, kuri pranoksta bet kokio kito vaisto ar intervencijos poveikį“, – sakė mokslininkė.
Žmogaus organizme yra trys pagrindiniai kremzlės tipai. Pirmasis – elastinga kremzlė –minkštas ir lankstus audinys, sudaro tokias struktūras kaip išorinė ausis. Antrasis – fibrokremzlė – tankus ir tvirtas audinys, sugeria smūgius tokiose vietose kaip stuburo slanksteliai. Trečiasis – hialinė kremzlė – lygus ir blizgus audinys, suteikia mažos trinties paviršių, užtikrinantį lubrikavimą ir lankstumą sąnariuose, pavyzdžiui, kulkšnėse, klubuose, pečiuose ir kai kuriose kelio sąnario dalyse. Hialinės kremzlės – taip pat žinomas kaip sąnarinės kremzlės – tai kremzlės, kurias dažniausiai pažeidžia osteoartritas.
Išbandė su pelėmis
H. Blau, N. Bhutani ir jų kolegos susidomėjo, ar baltymas 15-PGDH gali turėti įtakos kremzlių ir sąnarių senėjimui. Jie norėjo išsiaiškinti, ar panašus mechanizmas prisideda prie kremzlių nykimo dėl senėjimo ar traumos. Palyginę 15-PGDH kiekį jaunų ir senų pelių kelio kremzlėse, jie pastebėjo, kad, kaip ir kituose audiniuose, 15-PGDH lygis su amžiumi padidėjo maždaug dvigubai.
Tyrėjai atliko eksperimentą, kurio metu seniems gyvūnams sušvirkšdavo mažos molekulės vaistą, kuris slopina 15-PGDH aktyvumą – pirmiausia į pilvą, taip vaistas veikia visą kūną, tada tiesiai į sąnarį. Kiekvienu atveju kelio kremzlė, kuri buvo žymiai plonesnė ir mažiau funkcionali vyresnio amžiaus gyvūnams, palyginti su jaunesnėmis pelėmis, sustorėjo visoje sąnario paviršiaus srityje. Tolimesni eksperimentai patvirtino, kad sąnario chondrocytai gamino hialinę, arba sąnarinę, kremzlę, o ne mažiau funkcionalią fibrokremzlę.
„Kremzlės regeneracija tokiu mastu senyvose pelėse mus nustebino. Poveikis buvo nepaprastas“, – sakė N. Bhutani.
Tyrė žmogaus sąnarį
Galiausiai, mokslininkai tyrė žmogaus kremzlių audinį, paimtą iš pacientų, sergančių osteoartritu, kuriems buvo atlikta visiška kelio sąnario endoprotezavimo operacija.
Audinys, kuris buvo gydomas 15-PGDH inhibitoriumi vieną savaitę, pradėjo regeneruoti sąnario kremzles.
„Šis mechanizmas yra gana įspūdingas ir iš tiesų pakeitė mūsų požiūrį į tai, kaip gali vykti audinių regeneracija, – sakė N. Bhutani. – Aišku, kad didelė dalis jau esančių kremzlės ląstelių keičia savo genų ekspresijos modelius. Ir nukreipdami šias ląsteles regeneracijai, galime turėti galimybę pasiekti didesnį bendrą klinikinį poveikį.“
Kita tyrimo autorė, H. Blau pridūrė, kad „1 fazės klinikiniai tyrimai parodė, kad 15-PGDH inhibitorius, skirtas raumenų silpnumui gydyti, yra saugus ir aktyvus sveikų savanorių organizmuose.“
„Tikimės, kad netrukus bus pradėti panašūs tyrimai, siekiant išbandyti jo poveikį kremzlių regeneracijai. Nekantriai laukiame ir tikimės šio proveržio. Įsivaizduokite, kad galima atauginti esamas kremzles ir išvengti sąnarių pakeitimo“, – apie galimą sėkmę kalbėjo H. Blau.
Kviečiame atrasti naują tv3.lt turinį! Nuo šiol portale jūsų laukia ne tik kasdien nauji testai, bet ir kryžiažodžiai – išbandykite savo žinias, spręskite ir smagiai praleiskite laiką.
