Vilniaus miesto klinikinės ligoninės gydytoja chirurgė Asta Pukinskienė konstatavo, kad hemorojus – tikrai ne vien vyresnio amžiaus žmonių liga ir su ja susiduria vis daugiau jaunesnių pacientų.
„Jeigu prieš gerą dešimtmetį proktologo kabineto duris praverdavo daugiausiai 50-mečiai, 60-mečiai ir vyresni, tai dabar dažniausiai besikreipiančių pacientų amžiaus mediana turbūt būtų nuo 20 iki 40 metų. Ir, deja, jau nebenustebina, kai ateina ir aštuoniolikmečiai – kartais netgi su jau pažengusia, paskutine ketvirtos stadijos liga“, – kalbėjo ji „Žinių radijo“ laidoje „Aplenk ligą“.
Gydytoja pasakojo, kad ligoninėje, kuri yra pagrindinis proktologijos centras visoje Lietuvoje, per metus atliekama apie 400 hemorojaus operacijų. „Iš viso savo skyriuje atliekame virš 600 proktologinių operacijų. Tai skaičiai iš tikrųjų yra dideli“, – pridūrė pašnekovė.
Mitas, kad hemorojumi dažniau suserga vyrai
Chirurgė išsklaidė mitą, kad su hemorojumi daugiau susiduria vyrai – šia liga vienodai serga abiejų lyčių atstovai:
„Netgi pasakyčiau, kad 20–40 metų tarpsnyje didesnis sergamumas yra tarp moterų ir tik vyresniame amžiuje vyrų ir moterų sergamumo skaičiai susilygina. Tai neabejotinai lemia nėštumai ir gimdymai – čia pagrindinė priežastis, dėl ko moterims vystosi hemorojus.“
Tačiau atmetus šią specifiškai tik moterims būdingą hemorojaus priežastį, ši liga jaunėja dėl šiuolaikinių gyvensenos įpročių – visų pirma labai ilgo sėdėjimo.
Hemorojus vis dar laikomas gėdinga liga, apie kurią garsiai nekalbama, tačiau realybė tokia, kad su ja gali susidurti jau ir 18-mečiai.
„Sėdima jau mokyklose, darbuose, sėdima prie kompiuterio grįžus iš mokyklos. Iš ryto atsikėlę sėdame į mašiną, nuvažiuojame, atsistojame, nueinam kelis žingsnius, atsisėdame darbe pasėdėti daugybei valandų, tada vėl sėdame į mašiną. Tas nuolatinis sėdėjimas lemia tai, kad nuo veninės stazės užspaudžiami, pučiasi, auga tie hemoroidai“, – kalbėjo A. Pukinskienė.
Pašnekovė pabrėžė, kad labai svarbus veiksnys, skatinantis vystytis hemorojų, yra ir fizinio aktyvumo stoka – taip silpnėja visas dubens dugnas. Be to, ligą prišaukia ir nesveika mityba:
„Tai – ir greitas, aštrus maistas, alkoholis. Iš esmės vidurių užkietėjimas yra hemorojaus priežastis numeris vienas tiek vyrams, tiek moterims – tuo metu stanginamės, sėdime tualete, stumiame.
Jeigu tai yra vienkartinis toks epizodas kažko suvalgius, kelias dienas nepasituštinam, jaučiame, kad esame labai pilni, tai dažniausiai natūraliai susitvarko. Bet jeigu kartojasi, reikia ateiti pas gydytoją. Nes hemorojus šiuo atveju mažiausia problema, ką galima gauti nuo negydomo vidurių užkietėjimo, kuris taip pat yra lygiai tokia pati liga kaip kitos.“
Tokie pacientai turėtų kreiptis į šeimos gydytojas, kurie jau siųstų gastroenterologams, šie kitą kartą nusiunčia ir chirurgams.
Kokie simptomai išduoda hemorojų?
Gydytoja pasakojo, kad labai dažnai pradinėse ligos stadijose žmonės tiesiog pajaučia, jog darosi kažkas neįprasto – niežti, peršti, tinsta, lydi svetimkūnio jausmas.
„Iš esmės, kažkas toje vietelėje jaučiasi ne taip. Vėliau jie pastebi, kad atsirado šiek tiek kraujo ant popieriaus valantis tualete, kažkoks skausmas tuštinantis. Vėliau tas kraujas jau kapsi lašais į tualetą, unitaze nusidažo visas vanduo, ant išmatų juostos būna kraujo krešuliai. Ir, aišku, finalas jau būna, kad tiesiog kaip iš krano purškia tas kraujas. Tai jau būtų užleistos stadijos, nereikėtų dabar visiems išsigąsti“, – aiškino A. Pukinskienė.
Ji atkreipė dėmesį, kad dažnai hemorojų žmonės pajaučia fiziškai, kai tuštinantis išlenda kažkokie objektai išangės, o vėliau grįžta: „Tai labai nemalonus jausmas, labai dažnai žmonėms dėl to būna sudėtinga psichologiškai. Po to, jeigu toliau nieko nedarome, pradedame jausti kažką iškrentant iš išangės ir pritūpus, kažką sunkiau pakėlus.
Dar vėliau staiga užsispaudžia, einant atsiranda didelis skausmas. Ir finišas užleistais atvejais, kurių būna nemažai, kadangi žmonės bijo proktologų, kai jau būna didžiuliai iš išangės išlindę, kiaušinio dydžio išaugę dariniai, kurie sekretuoja gleives, šlampa. Kai kurie žmonės įklotus pradeda nešioti, tiesiog nebegali sėdėti.“
Ramina prieš tyrimą – tikrai neskauda!
Kad hemorojus nepasiektų tokios stadijos, pajutus pirmus simptomus raginama išsitirti. Gydytoja ramino, kad hemorojaus tyrimas nėra toks baisus, kaip gali pasirodyti.
„Moterims gal bus ramiau, kad viskas vyksta panašiai kaip pas ginekologą – iš esmės atsigulama į ginekologinę kėdę, susidedamos kojytės ir sutepame visą kanalą užšaldančiu lidokaino tepalu, kad viskas nujautrėtų.
Tada su tokiu nedideliu vamzdeliu pasižiūrime į vidų – kas ten yra per mazgeliai. Aišku, dažniausiai prireikia ir tiesiąją žarną įvertinti, nes tikrai ir aštuoniolikmečiams randame įvairių polipų ir visokių darinių. Bet iš esmės tai yra visiškai neskausmingas tyrimas. Jau niekas nebeapžiūrinėja ligonių su kažkokiais didžiuliais metaliniais vamzdžiais pastatę žmonių ant keturių lyg iš siaubo filmų. Tai jau yra praeitis“, – pasakojo ji.
Tiesa, prieš tyrimus svarbu išsivalyti žarnyną, nevalgyti ir negerti. Jeigu tai yra nėščia moteris, pacientas serga kažkokia liga, kai yra labai intensyvus skausmas, gydytoja nepatarė darytis jokių klizmučių:
„Jeigu yra didelis skausmas, galite tiesiog nevalgyti, negerti prieš ateidami, tų klizmų tikrai darytis nereikia. Bet vis tik visiems kitiems planiniams ligoniams, deja, reikia atlikti.“
Šie įpročiai prikviečia hemorojų
Paklausta, kokie įpročiai galėtų padėti apsisaugoti nuo hemorojaus, pašnekovė atkreipė dėmesį ypač pavojingą atsiradusį įprotį – sėdėjimą ant unitazo su telefonu rankose ir kokias 30 minučių trunkantį scrollinimą.
„Dabar telefonai pakeitė laikraštį ir ilgiau pavyksta taip išsėdėti. Tai šitai daryti kategoriškai draudžiu visiems – tiek jaunimui, tiek vyresnio amžiaus žmonės. Tada suteka kraujas, labai gerai užsispaudžia, mazgai tiesiog nuostabiai veša.
Ir tada, kaip minėjau, tas visas mūsų sėdėjimas – atsistokime, darykime pertraukas. Jeigu dirbame IT srityje, galim įsigyti pakeliamus stalus. Eikime sportuoti, didinkime fizinį aktyvumą, peržiūrėkim savo mitybą. Numeris vienas yra kova su vidurių užkietėjimu“, – patarė chirurgė.
Ji atkreipė dėmesį, kad dar vienas žalingas, hemorojų skatinantis įprotis – ir alkoholio vartojimas. „Jeigu kiekvieną penktadienį yra vyno taurelė, vyrukams – pirtis su alumi ir panašiai, tai iš tikrųjų irgi geros sąlygos išvešėti mazgams. Šitie dalykai labai dažnai sukelia kraujavimus“, – pastebėjo A. Pukinskienė.
Hemorojaus riziką didina toks intensyvus sportas kaip labai didelių svorių kilnojimas.
Tiesa, nėštumo ir gimdymo atveju nuo hemorojaus apsisaugoti gali nepavykti. „Dažniausiai moteris būna visiškai sveika, bet atsitinka nėštumas, stebuklo laukimas ir gimdymas, atnešdamas vaikelį, atneša ir tokią „dovanėlę“. Tai kartais to tiesiog negalime išvengti“, – konstatavo gydytoja.
Visą laidą ir plačiau apie hemorojaus gydymo metodus žiūrėkite čia:
Sužinokite vaiko vardo reikšmę ir kilmę
Daugiau nei 4000 vardų reikšmių rasite tevu-darzelis.lt
