Baigus atlikti septynių iš penkiolikos tikrinamų rajoninių ligoninių planinę kontrolę paaiškėjo pažeidimai nustatant ir gydant ūminį galvos smegenų insultą. Pasirodo, pacientai ne visada galėjo gauti kokybišką gydymą, kokį gautų insultų klasteriams priklausančiuose centruose. Apie tai pirmadienį spaudos konferencijos metu pranešė Sveikatos apsaugos ministerija (SAM). Ji informavo, kad siekiant keisti tokią situaciją nuo šiol bus patvirtinti aiškūs, detalūs visų įstaigų veiksmai ir jų seka, kaip turi būti nustatytas ūminis galvos smegenų insultas, kaip ir kur pacientas turės būti pervežamas, kokie tyrimai jam turės būti atlikti. 

Asociatyvi nuotrauka

Asociatyvi nuotrauka

Taip pat nustatyta šių veiksmų kontrolė, kuri, kaip teigiama, padės sumažinti netiksliai ar netinkamai nustatytos diagnozės ar insulto gydymo atvejų bei išsaugoti daugiau žmonių gyvybių, išvengti neįgalumo ir padidinti jų kokybiško gyvenimo po insulto galimybes.

Tai numatyta sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus Verygos įsakyme, kuris įsigalios nuo 2020 sausio 1 dienos. 

REKLAMA

Ministro teigimu, dabartinė situacija, kaip ir kur pacientams yra diagnozuojamas arba bandomas diagnozuoti, o dar blogiau – bandomas gydyti insultas, išties kelia didelį nerimą. 

Aurelijus Veryga

Aurelijus Veryga

„Nepaisant to, kad ir šiuo metu galioja gana aiškios taisyklės, jog insultai turi būti diagnozuojami ir gydomi tik insulto klasteriams priklausančiose gydymo įstaigose, situacija, deja, yra kiek kitokia. Tai paaiškėjo baigus septynių iš penkiolikos tikrinamų rajoninių ligoninių planinę kontrolę. Rasta pažeidimų nustatant ir gydant ūminį galvos smegenų insultą. Tai reiškia, kad pacientai ne visada galėjo gauti kokybišką gydymą, kokį gautų insultų klasteriams priklausančiuose centruose, kurie specializuojasi ir geba tai atlikti profesionaliai bei operatyviai. Tokia situacija toliau negali tęstis. Negalime leisti rizikuoti žmonių sveikata ir gyvybėmis. Tad griežtinami reikalavimai dėl pacientų gerovės“, – kalbėjo A. Veryga. 

Norėjo gauti daugiau lėšų?

Anot ministerijos, tikėtina, kad įstaigos, neturinčios pakankamų kompetencijų ir reikiamos įrangos šioms paslaugoms teikti, tai darė iš dalies norėdamos gauti daugiau pinigų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto, nes insultų diagnozavimas ir gydymas yra gerai apmokama paslauga.  

Rajoninėse ligoninėse nustatyti pažeidimai, susiję su ūminio insulto diagnostika ir gydymu

Rajoninėse ligoninėse nustatyti pažeidimai, susiję su ūminio insulto diagnostika ir gydymu

Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos vadovės N. Ribokienės teigimu, po patikrinimo pusei iš jų jau skirti įspėjimai dėl teisės aktų reikalavimų nesilaikymo. 

REKLAMA

„Tikrintose įstaigose nebuvo taikomi koordinuoti, operatyvūs veiksmai ūminiams insultui nustatyti, nebuvo skirtas standartizuotas gydymas pagal šiuolaikinį įrodymais grįstą medicinos mokslą. Deja, tai reiškia, kad pacientai buvo gydomi netinkamai ir negavo laiku būtinų paslaugų.

Nebuvo atliekamas kompiuterinės tomografijos tyrimas, gydymo įstaigos nekontaktavo, nesikonsultavo tarpusavyje dėl geriausios gydymo taktikos parinkimo, pacientai iš teritorinių ligoninių nebuvo perkeliami į specializuotas paslaugas teikiančias ligonines, o kai kur neurologai teikė paslaugas, nors ligoninė neturėjo licencijos stacionarinėms neurologijos paslaugoms, tai yra šias paslaugas teikė neteisėtai“, – sako N. Ribokienė. 

Šiuo metu Lietuvoje yra 6 insulto gydymo centrai – Santaros klinikos, Kauno klinikos, Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė, Klaipėdos jūrininkų ligoninė, Respublikinė Šiaulių ligoninė, Respublikinė Panevėžio ligoninė bei 5 tarpinės pagalbos ligoninės – Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė,  Marijampolės ligoninė, Regioninė Telšių ligoninė, Tauragės ligoninė bei Utenos ligoninė. 

Taip pat penkios tarpinės pagalbos ligoninės – Alytaus apskrities S. Kudirkos, Marijampolės, Regioninė Telšių, Tauragės bei Utenos ligoninės.

Ministerija teigia, kad šioms įstaigoms, siekiant, kad insulto diagnozavimas ir gydymas būtų efektyvesnis, iš Europos Sąjungos fondų lėšų skirta daugiau nei 24,5 mln. eurų, kurie skirti reikalingai infrastruktūrai bei medicininei įrangai įsigyti.

REKLAMA

Įsigalios aiškus paciento kelias

Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės Insulto centro vadovo doc. Aleksandro Vilionskio teigimu, siekiant pašalinti Akreditavimo tarnybos rastus sisteminius pažeidimus, nustatytas aiškus insultą patyrusio paciento kelias. 

Įsigaliojus šioms naujovėms, greitosios medicinos pagalbos (GMP) dispečeriai, priimdami skambutį, turi užpildyti FAST klausimyną: ar nėra nukarusi viena paciento veido pusė (angl. face – veidas), ar jis vienodai gali pakelti, suspausti abi rankas (angl. arms – rankos), ar nėra sutrikusi paciento kalba, ar ji logiška (angl. speech – kalba). Jei bent į vieną klausimą bus gautas teigiamas atsakymas, pas pacientą GMP brigada turi būti siunčiama nedelsiant.

Pasitvirtinus pagrįstam ūminio insulto įtarimui, žmogus skubiai (angl. time – laikas) bus siunčiamas į artimiausią insulto gydymo centrą (IGC) arba tarpinės pagalbos ligoninę (TPL). Tik šių gydymo įstaigų gydytojai neurologai atlikę reikiamus tyrimus turi teisę nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. 

Į gydymo įstaigą (IGC arba TPL) žmogus turės būti pristatytas ne vėliau kaip per vieną valandą nuo iškvietimo. Be to, GMP medikai turės pranešti gydymo įstaigai apie atvežamą pacientą, kad jam atvykus nedelsiant būtų galima imtis skubių tyrimų ir gydymo.

Pacientui su įtariamu ūminiu smegenų insultu IGC arba TPL galvos smegenų kompiuterinės tomografijos tyrimas turi būti atliktas kuo skubiau (siekiamybė – per 30 minučių), bet ne vėliau kaip per 1 valandą nuo atvykimo. Taip pat turi būti atlikti kiti tyrimai, reikalingi gydymo taktikai ir pakartotinio insulto prevencijai parinkti. 

REKLAMA

„Patvirtinus diagnozę, jei galima taikyti specializuotą gydymą ir nesant kontraindikacijų, pacientui nedelsiant atliekama intraveninė trombolizė arba mechaninė trombektomija. Taip pat, jei nėra kontraindikacijų ir paciento sveikatos būklė leidžia, per 72 valandas fizinės medicininės reabilitacijos gydytojas turi paskirti reabilitacijos programą“, – sakė doc. A. Vilionskis.

Dalius Jatužis

Dalius Jatužis

Lietuvos insulto asociacijos prezidentas prof. Dalius Jatužis priminė, kad specializuoti insultų gydymo centrai, aprūpinti modernia medicinos įranga, skirta diagnozuoti ir gydyti smegenų kraujagyslių ligas, Lietuvoje veikia jau penkerius metus. 

Juose visą parą dirba specializuotos kvalifikuotų specialistų brigados insultui diagnozuoti ir gydyti. Per gana trumpą laiką  pacientų, kuriems buvo atliktas reperfuzinis ūminio insulto gydymas, skaičiai išaugo daugiau nei penkis kartus. 

Profesorius pasidžiaugė, kad pavyko pagerinti ir insulto gydymo insulto centruose kokybinius rodiklius.

„Dvi Lietuvos ligoninės šiemet Europos insulto organizacijos (ESO) pirmą kartą buvo apdovanotos Auksiniu insulto centrų veiklos įvertinimu („Angels“ Gold Award). Svarstant pretendentus šiems apdovanojimams vertinami septyni kriterijai, iš esmės dabar įtvirtinti atnaujintame insulto diagnostikos ir gydymo tvarkos apraše, rodantys, kaip efektyviai pacientams, patyrusiems insultą, teikiama pagalba ir kaip užtikrinamas tęstinis tokių pacientų gydymas", – kalbėjo D. Jatužis.

Jo teigimu, kiti svarbūs uždaviniai – kad kuo daugiau Lietuvos žmonių, net gyvenančių atokiose vietovėse, būtų prieinamas savalaikis, modernus, tarptautinius standartus atitinkantis ir Lietuvos insulto centruose taikomas ūminio insulto gydymas.

„Tam būtina, kad insultas būtų kuo skubiau atpažintas, o pacientas su ūminiu insultu patektų į tinkamą gydymo įstaigą“, – pabrėžė profesorius.

BIRUTE
2019-11-04 13:51:48
Pernai spalio men.ivyko insultas,su tokiais pat simtomais kaip man sirgo ir mire mano tetis ir vyriausia sesuo,nes jie galvojo kad apsiniodijo,ir greitai nesikreipe i gydytojus,o man reikejo ryte iseiti i darba todel kvieciau grritaja,tai likau sioje zemeje,esu dekinga Kauno greitosios pagalbai.Nuveze i ligonine ir priimame isgirdau sia diagnoze,bet paciu gydymu esu nusivylusi,pragulejau dvi savaites,negavau rebilitacijos,ne dare kraujagysliu tyrimu,pasake kad dideles eiles,kad daryciausi privaciai.nereikia cia vardinti rajonu kad gydo blogai,bet ir Kaune kaip kurios gydytojos aciu negauna i k......ne.tai taip ir gydo.
Atsakyti
Patogiausias būdas sužinoti daugiau - sekti naujienas mūsų „Facebook“ paskyroje!
Ona 2019-11-04 20:06:00
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Norėčiau atkreipti dėmesį į Visagino miesto ligoninę!!!!!!!!
Prieš kelerius metus, greitosios pagalbos automobiliu buvo atvežtas ligonis su aiškiais insulto požymiais, nors ligoninė neturėjo net tinkamos įrangos nustatyti kuris insulto tipas yra, nuo ko labai priklauso skiriamas gydymas. Miestas randasi tarp Utenos ir Visagino, kaip suprantu iš reportažo Utenos ligoninė turi tinkamą įrangą tokiems atvejams gydyti. Atvykus į Visagino ligoninę , po poros parų gydymo (be aparatūros kuris tipas insulto nežinau pagal ką buvo nustatytas) ir ligonio būklei negerėjant gydytojai vis tiek griežtai nesutiko pervežti ligonio į kitą gydymo įstaigą, ir pats skyriaus vedėjas nenoriai dalinosi skiriamo gydymo detalėmis su artimaisiais. Jau nekalbu, kad slaugytojos vos prašneka lietuviškai (artimieji nemokėjo gerai kalbėti rusiškai). Aš nežinau kas ten per ligoninė, kokie ten dirba gydytojai, tačiau akivaizdu, kad yra labai reikalinga pagalba personalui stiprinti ir gal skiriami apmokymai ar kas nors, kad pagelbėtų pacientams gydytojų rankomis, o ne blogintų būklę dėl aplaidumo ir abejingumo.... Kaip gaila, dabar suprantu- viskas dėl pinigų.....
Visagino ligoninė labai stipriai prašosi didesnio, atidesnio dėmesio!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
   ATSAKYTI
žiaurus žmogus 2019-11-04 14:28:48
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
Leiskit daktarams dirbti, o nerašykit visokių nuorodų rekomendacijų,reikalavimų, kad pusę metų reikia gydyti pigiausiais vaistais.Bananų respublika    ATSAKYTI
kaloda 2019-11-04 14:21:49
Pranešti apie netinkamą komentarą
-3
Norite susirasti merginą vienai nakčiai? Sveiki atvykę - GetMeets.com   ATSAKYTI
Buvęs 2019-11-04 13:56:53
Pranešti apie netinkamą komentarą
-1
Pasiskaitykit Shemo "Dievo namus" ir jums paaiškės visas medicinos darbuotojų (JAV, į kurias lygiuojamės) darbas.   ATSAKYTI
BIRUTE 2019-11-04 13:51:48
Pranešti apie netinkamą komentarą
-1
Pernai spalio men.ivyko insultas,su tokiais pat simtomais kaip man sirgo ir mire mano tetis ir vyriausia sesuo,nes jie galvojo kad apsiniodijo,ir greitai nesikreipe i gydytojus,o man reikejo ryte iseiti i darba todel kvieciau grritaja,tai likau sioje zemeje,esu dekinga Kauno greitosios pagalbai.Nuveze i ligonine ir priimame isgirdau sia diagnoze,bet paciu gydymu esu nusivylusi,pragulejau dvi savaites,negavau rebilitacijos,ne dare kraujagysliu tyrimu,pasake kad dideles eiles,kad daryciausi privaciai.nereikia cia vardinti rajonu kad gydo blogai,bet ir Kaune kaip kurios gydytojos aciu negauna i k......ne.tai taip ir gydo.   ATSAKYTI

Top Video

Darbuotojai užfiksavo poros akimirką restorane: visi internautai ėmė jų ieškoti
DABAR RODOMA
Darbuotojai užfiksavo poros akimirką restorane: visi internautai ėmė jų ieškoti
DABAR RODOMA
Pamačius šalia važiavusį automobilį išsitraukė kamerą: to dar nebuvo regėję
DABAR RODOMA
Keistos išvaizdos žuvis sukėlė sąmyšį: atrodo, kaip su žmogaus veidu
DABAR RODOMA
Venckienės palaikymo mitingo dalyvė: aš buvau pas Neringą kameroje
DABAR RODOMA
Šokiruojantis įrašas: policija elektra kratė vyrą, kurio rankose – vienerių metų vaikas
DABAR RODOMA
Vyras renka žmonių nagus: nepatikėsite, kam juos naudoja
DABAR RODOMA
Šuo tapo sensacija – šeimininkui moka pasakyti žodžiais, ko nori
DABAR RODOMA
Linksmos sesučių Emilijos ir Martynos pamokos, kaip kepti pyragą
DABAR RODOMA
„X faktoriaus“ dalyvės istorija: juodžiausios mintys ir netikėtai užklupusi sėkmė
DABAR RODOMA
Mikutavičius atskleidė, kokios aistros verda „X faktoriaus“ užkulisiuose
REKLAMA
Asociatyvi (nuotr. Arnas Strumila/Fotodiena.lt)
Lietuvos švietimo ir mokslo profesinė sąjunga (LŠMPS) po dviejų savaičių skelbs dviejų valandų streiką. Apie tai po valdančiųjų valstiečių frakcijos posėdžio BNS ...
Seimas (nuotr. Fotodiena.lt)
Vyriausybė trečiadienį pritarė prezidento inicijuotų mokestinių pakeitimų tikslui gerinti pensininkų finansinę padėtį, tačiau rekomendavo Seimui atsižvelgti į visas su ...
Eitynės prieš klimato kaitą (nuotr. stop kadras)
Naujausi duomenys parodė, kad besitęsianti klimato krizė, iš visų Europos šalių, labiausiai paveikė Lietuvą – per kelis dešimtmečius aplinką teršianti veikla ryškiai ...
Saulius Skvernelis (Paulius Peleckis/Fotobankas)
Žemdirbiams piktinantis dėl valdžios planuojamo mokesčių didinimo ir pradėjus protesto akciją, premjeras Saulius Skvernelis sako, kad ūkininkai yra girdimi, o Vyriausybė priima ...
Darius Mockus ir Romanas Raulynaitis (Justinas Auškelis/Fotodiena)
Trečiadieninis „MG Baltic“ bylos nagrinėjimo posėdis Vilniaus apygardos teisme šį kartą kaip niekada gausus įvykių. Pagaliau, tiesa trumpam, prie liudytojų pakylos stojo ...
REKLAMA

TELEVIZIJA

TVPlay
×

Pranešti klaidą

SIŲSTI
Į viršų