Gydytojo priimamasis
Veneros ligos - atpildas už palaidą gyvenimą?
"Mano giminaičiui nustatė sifilį, - rašo skaitytoja Gražina C. iš Šilutės. - Jis buvo išbertas, kojų tarpupirščiuose atsirado žaizdų, kojos sutino. Gal galite plačiau papasakoti ne tik apie šią ligą, bet ir apie kitas panašias "meilės" ligas. Kaip jas gydyti, kaip saugotis? Kokia liga labiausiai išplitusi, ar daug sergančiųjų? Anksčiau buvo taip: susirgęs žmogus turėjo pasakyti ir savo partnerių pavardes, kad būtų galima užkirsti kelią tolimesniam plitimui. O kaip dabar? Ir ar galima tomis ligomis užsikrėsri ne lytiniu keliu?"
Būdami su žmonėmis, nuolat rizikuojame užsikrėsti kokiomis nors ligomis - gripu, grybeliu ar sloga. Lytiškai santykiaujant irgi tyko toks pat pavojus. Lytiškai plintančios infekcijos (LPI) - infekcijos, kuriomis dažniausiai užsikrečiama lytiškai santykiaujant. O tai reiškia - vaginaliniu, oraliniu arba analiniu būdu. LPI sukėlėjams reikia drėgnos, šiltos terpės, todėl užsikrečiama tuomet, kai tiesiogiai liečiasi gleivinės. Štai kodėl sukėlėjai pakenkia sritis apie burną, išeinamąją angą ir lytinius organus (makštį, lytines lūpas, varpą ir sėklides). Vienas venerines ligas sukelia virusai, kitas - bakterijos, dar kitas - pirmuonys.
Sifilis Sergamumo sifiliu rodikliai nuolatos svyruoja ir didėja kas 10-14 metų. 1990-1996 metais sergamumas sifiliu padidėjo beveik 52 kartus. Per 1998-2006 metus Lietuvoje sergamumas sifiliu sumažėjo nuo 55,6 iki 9,8 atvejo 100 000 gyventojų. 2006 metais. Lietuvoje užregistruota 336 sifilio atvejų. Kasmet diagnozuojami pavieniai įgimto sifilio atvejai. Sukėlėjas. Bakterija blyškioji spirocheta (jos organizme išlieka visą gyvenimą). Dažniausiai infekcija plinta lytiniu būdu. Inkubacinis laikotarpis, kol liga pradeda reikštis, trunka 10-90 dienų. • Pirminis sifilis: praėjus 3 savaitėms - 90 dienų po užsikrėtimo, ant lytinių organų, makštyje, ant gimdos kaklelio, lūpų, burnoje ar ties išeinamąja anga atsiranda neskausmingų žaizdelių ar atvirų, šlapiuojančių opelių - šankerių. Ši stadija trunka 3 - 6 savaites. Pirminio sifilio metu gali padidėti ir limfmazgiai. • Antrinis sifilis: dažniausiai praėjus 3 - 6 savaitėms po žaizdelių atsiradimo pastebimi ir kiti požymiai. Per 2 metus jie gali tai atsirasti, tai vėl išnykti. Gali išberti delnus ir padus. Bėrimas išnyksta per 2 - 6 savaites. Taip pat gali atsirasti ir kitų požymių: nežymus karščiavimas, nuovargis, gerklės perštėjimas, plaukų slinkimas, svorio kritimas, padidėjusios tonzilės, galvos ir raumenų skausmai. • Latentinis sifilis: nėra jokių simptomų. Ši ligos fazė įsiterpia tarp kitų ligos fazių. • Vėlyvas sifilis: trečdalis sergančių sifiliu ir nesigydančių žmonių kenčia nuo sunkių nervų sistemos, smegenų, širdies ir kitų organų pažeidimų, kurie gali sukelti mirtį. Gydymas. Sifilis gydomas penicilinu. Svarbu žinoti, kad nėščia moteris gali užkrėsti sifiliu savo kūdikį ir šis gali gimti aklas arba deformuotais kaulais. Tačiau neįmanoma panaikinti vėlyvojo sifilio pažeidimų. Apsisaugojimo būdai. Lytinių santykių metu naudokite prezervatyvą, venkite atsitiktinių lytinių santykių.
Gonorėja Statistika. Sergamumas gonokokine infekcija (gonorėja) per 2002-2006 metus sumažėjo nuo 18,4 iki 12,8 atvejo 100 000 gyventojų. Sukėlėjas. Bakterija gonokokas. Užsikrečiama per lytinius santykius. Ligos požymiai. Gonokokinė infekcija neturi ypatingų klinikinių požymių, kurie atskirtų ją nuo kitų šlapimo ir lyties takų infekcijų. Kartu dažnai randama chlamidijų, trichomonų ir kitų infekcijų sukėlėjų. Požymiai išryškėja po lytinių santykių praėjus 2-21 dienai. Daugumai moterų ir vyrų jokie požymiai nepasireiškia. Moterims pasirodo tirštos geltonos arba baltos išskyros iš makšties, jaučiamas deginimas arba skausmas šlapinantis, didesnis nei įprasta skausmas menstruacijų metu, skausmas apatinėje pilvo dalyje, lytinių santykių metu. Vyrams būna tirštos geltonos arba baltos išskyros iš varpos, deginimas arba skausmas šlapinantis, sunkumo, maudimo jausmas tarpvietėje. Gali būti ir akių gonorėja, kurios metu gonokokai patenka į akių junginę ir sukelia uždegimą. Naujagimiai akių gonorėja užsikrečia slinkdami sergančios gimdyvės gimdymo takais, suaugę - nesilaikydami asmens higienos taisyklių. Šiai infekcijos formai būdingas vokų patinimas, akių junginės paraudimas, šviesos baimė, pūlingos išskyros iš akių. Ūmi gonorėja tęsiasi iki 2 mėnesių ir gali pereiti į lėtinę. Gydymas. Visada antibiotikais. Taikomas ir lokalus gydymas - plovimai antiseptiniais tirpalais, vonelės. Esant akių pažeidimui - kartu su sisteminiu antibakteriniu gydymu. Apsisaugojimo būdai. Lytinių santykių metu naudokite prezervatyvą, venkite atsitiktinių lytinių santykių.
Chlamidijozė Statistika. Sergamumas lytinių organų chlamidine infekcija Lietuvoje 2006 metais sudarė 16,3 atejo, 2002 metais - 16,4 atvejo 100 000 gyventojų. Sukėlėjas. Ligą sukelia energiniai parazitai chlamidijos, kurios nėra normalioji žmogaus mikroflora. Užsikrečiama tik per lytinius kontaktus. Ligos požymiai. Simptomai gali būti nežymūs (arba jų išvis nebūti) ir todėl dažnai nepastebimi. Vyrams (iki 30% vyrų nejaučia jokių požymių): * Skausmas ir deginimas šlapimo kanale šlapinantis. * Baltos arba skaidrios išskyros iš šlapimo kanalo. * Skausmas arba perštėjimas prie sėklidžių. Moterims (iki 70% moterų po užsikrėtimo nejaučia jokių požymių, kreipiasi dėl komplikacijų): * Pagausėjusios ir pakitusios išskyros iš makšties. * Tepimas ir kraujavimas tarp mėnesinių. * Pagausėjusios mėnesinės. * Skausmas apatinėje pilvo dalyje. * Skausmas ir deginimas šlapinantis. Komplikacijos vyrams: * Epididimitas, kurio pasekmė - nevaisingumas. * Lėtinis prostatitas, pasireiškiantis pilvo apačios, tarpvietės skausmais, perštėjimu šlapimo kanale. Komplikacijos moterims: * Nevaisingumas. * Negimdinis nėštumas. * Gresiantys persileidimai. * Nesivystantys nėštumai. * Priešlaikiniai gimdymai. * Chroniški pilvo apačios skausmai. Gydymas. Chlamidijozė išgydoma antibiotikais. Apsisaugojimo būdai. Išvengti užsikrėtimo chlamidijomis galima naudojant prezervatyvą.
Lytinių organų herpesvirusinė infekcija (HSV) Statistika. Išsivysčiusiose šalyse HSV yra dažniausia lytinių organų opų priežastis. Sukėlėjas. Lytinių organų pūslelinę sukelia herpes simplex virusas, perduodamas lytinių santykių metu. Ligos požymiai. Išorinių lytinių organų skausmas, niežėjimas, po to atsiranda skausmingų pūslelių grupelės, kurios vėliau sutrūksta ir lieka žaizdelė. Be to, jaučiamas galvos skausmas ir bendras negalavimas. Pūslelės užgyja per tris savaites, tačiau virusas lieka gyventi nervuose ir ilgą laiką gali būti neveiklus iki kol žmogus patiria kokį stresą, gauna kitą infekciją ir pan. Deja, ši liga neišgydoma, nes vaistai tegali palengvinti simptomus. Beveik pusei ligonių liga pasikartoja savaime po kelių mėnesių ar metų. Liga per kraują gali pasiekti kitus organus ir jeigu žmogaus imuninė sistema nusilpusi (pvz., gydant vėžį), jam bus daug sunkiau kovoti su šia infekcija. Gydymas. Ši liga išlieka visam gyvenimui. Specialus tepalas (parduodamas pagal receptą) apgydo pūsleles ir švelnina skausmą, bet negali apsaugoti nuo naujo pūslelių pasirodymo. Vartojami ir geriami vaistai, jie mažina pūslelių atsiradimą ir susilpnina viruso aktyvumą. Apsisaugojimo būdai. Prezervatyvai nuo jos apsaugo, bet ne visada. Tyrimai rodo, kad esama ryšio tarp II tipo pūslelinės ir gimdos kaklelio vėžio. Motina gimdydama gali užkrėsti ja vaiką - tada jam gresia apakimas, apkurtimas, psichinis atsilikimas.
AIDS Statistika. Sergamumas ŽIV infekcija 2006 metais sudarė 2,8 atvejo 100 000 gyventojų. ŽIV infekcija Lietuvoje pradėta registruoti nuo 1988 metų. Per 1988-2006 metus Lietuvoje nustatyta 1200 ŽIV užsikrėtusių žmonių. 1989-1993 metais ŽIV labiausiai plito tarp vyrų, turinčių lytinius santykius su vyrais. Manoma, kad šie vyrai užsikrėtė užsienyje, kur dirbo ar kurį laiką gyveno. 1994-1997 metais ŽIV labiausiai plito tarp tolimojo plaukiojimo jūreivių. Manoma, kad jie užsikrėtė naudodamiesi prostitučių paslaugomis Afrikos, Azijos, Rusijos uostuose. 1994-2006 metais vyraujantis ŽIV infekcijos perdavimo būdas Lietuvoje - švirkščiamųjų narkotikų vartojimas. Daugiausia ŽIV infekcijos atvejų buvo registruota 2002 metais, diagnozavus šios infekcijos protrūkį Alytaus griežtojo režimo pataisos darbų kolonijoje (299 atvejai). Atsižvelgiant į apskritis, 2006 metais didžiausias ŽIV sergamumas buvo Klaipėdos ir Alytaus apskrityse. Iš viso Lietuvoje nuo 1988 metų mirė 99 ŽIV užsikrėtę asmenys. Sukėlėjas. Sukelia ŽIV virusas (žmogaus imunodeficito virusas). Jis suardo žmogaus imuninę sistemą. Galima užsikrėsti per kraują, lytinių santykių metu, iš motinos vaikui. Ligos požymiai. Užsikrėtę dažniausiai nepastebi jokių ligos simptomų, tačiau: * greitai po užsikrėtimo gali atsirasti panašūs į gripo požymiai; * per trumpą laiką netenkama daug svorio; * smarkiai susilpnėjus imuninei sistemai žmogų užpuola įvairios infekcinės ligos (plaučių uždegimas, paprastoji pūslelinė, burnos pienligė); * ligai progresuojant išsivysto įvairios vėžinės ligos, psichikos sutrikimai. ŽIV nustatomas atlikus specialų testą, po įtariamo užsikrėtimo praėjus 6 mėnesiams. Jei ŽIV testas teigiamas, dar nereiškia, kad žmogus serga AIDS. Ši liga gali pasireikšti net po dešimties metų. Jausdamasis visiškai sveikas, infekuotas žmogus ŽIV gali perduoti kitiems. Gydymas. ŽIV - nepagydoma liga. Nustačius virusą, gydymo tikslas yra sulėtinti jo dauginimąsi. Vartojami įvairūs vaistai, jie nuolat tobulinami, ieškoma veiksmingesnių. Paprastai skiriamos didelės antibiotikų ir antivirusinių vaistų dozės. Vartodami vaistus infekuotieji gali išgyventi daug metų. Apsisaugojimo būdai. Lytinių santykių metu naudokite prezervatyvą, venkite atsitiktinių lytinių santykių.
Gydantis LPI svarbu informuoti visus asmenis, su kuriais jūs turėjote lytinių santykių. Jie gali būti užsikrėtę, nors ir nepastebi jokių klinikinių požymių. Gydytojas patikrins ir jūsų partnerį, nes galbūt ir jam reikia gydymo. Pageidaujama, kad pastovūs lytiniai partneriai gydytųsi vienu metu.
Kada įtarti užsikrėtus? Jei užsikrėtėte LPI, ligos požymiai pasirodys ne iš karto. Kartais reikia laukti savaitę, mėnesį ar net daugiau. O kartais požymiai visai nepasirodo. Pasitaiko, kad ligos simptomai išnyksta savaime. Tačiau tai visai nereiškia, kad liga praėjo pati, kaip sloga. Tokios ligos pačios nepraeina. Negydant jos gali tik paūmėti. Žmogus gali būti užsikrėtęs dviem ar net keliomis ligomis iš karto. Požymiai, kuriuos pastebėjus, laikas pradėti nerimauti: 1. Išskyros iš šlapimo ir lyties takų (moterims jų pagausėja). Spalva gali būti nuo gelsvai žalsvos iki permatomos. 2. Perštėjimas, niežulys, deginimas. 3. Baltos apnašos ant varpos, makštyje ar burnoje. 4. Kraujo pasirodymas po lytinių santykių, ne mėnesinių metu. 5. Neskausminga opelė, pūslelė, sukietėjimas ar nudrėskimas. Jei pastebėjote nors vieną iš šių simptomų, neatidėliokite - pasitikrinkite dabar!
Paruošė Sandra Putrūnaitė
