Minėtais Sveikatos sistemos įstatymo pakeitimais įtvirtinama nuostata, kad Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis (PSDF) apmokama asmens sveikatos priežiūra Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos įstaigose yra teikiama be papildomų mokėjimų.
Teigiama, kad nauja tvarka prisidės prie eilių mažinimo, didins paslaugų prieinamumą, nes PSDF apmokamų sveikatos priežiūros paslaugų gyventojai galės kreiptis tiek į viešąsias, tiek ir į privačias gydymo įstaigas, būdami ramūs, kad nereikės mokėti papildomai.
Už brangiau pasirinktas priemones – priemoka iš savo kišenės
Įstatyme yra įtvirtinta, kad pacientas, gaunantis PSDF lėšomis apmokėtą sveikatos priežiūros paslaugą, vis tik gali pageidauti, kad būtų naudojama brangiau kainuojanti priemonė negu priemonė, kurios išlaidos, teikiant šią paslaugą, yra kompensuojamos valstybės.
„Atsižvelgdama į pacientų, gydytojų, gydymo įstaigų prašymus, ministerija kartu su Valstybine ligonių kasa, viešųjų ir privačių gydymo įstaigų atstovais parengė papildomų medicinos priemonių sąrašą, kurį ir patvirtino Vyriausybė.
Tokiu būdu pacientui paliekama kelios galimybės: ar rinktis PSDF lėšomis apmokėtą priemonę ir nieko nemokėti, ar pasirinkti brangesnę priemonę iš patvirtinto sąrašo ir primokėti kainų skirtumą“, – sakė sveikatos apsaugos ministrė Marija Jakubauskienė.
Į Vyriausybės neseniai patvirtintą priemonių, kurių kainų skirtumai gali būti apmokami pacientų lėšomis, tipų sąrašą įtraukti endoprotezai (kelio, klubo, peties, čiurnos, alkūnės, riešo sąnarių), intraokuliniai lęšiai, klausos implantai, artroskopinių operacijų metu naudojamos priemonės, robotinės chirurgijos priemonių komplektai, tinkleliai išvaržų operacijoms.
Pasirinkus brangiau kainuojančią priemonė pacientas turės sumokėti valstybės kompensuojamos ir brangiau kainuojančios priemonės kainų skirtumą. Pacientas turės raštu patvirtinti, kad atsisako valstybės kompensuojamos priemonės, ir išreikšti pageidavimą gauti brangiau kainuojančią priemonę.
Priemonių apraše numatyta, kad prieš pacientui pasirenkant brangiau kainuojančią priemonę, gydytojas privalo pacientui aiškiai ir suprantamai paaiškinti, kad gydymo įstaiga teikia paslaugas naudodama kompensuojamas priemones, kurios pacientui yra kokybiškos ir nemokamos.
Gydytojas turi išaiškinti galimus priemonės privalumus ir trūkumus
Gydytojas taip pat privalo nurodyti konkrečiai atliekamai paslaugai pacientui tinkamas brangiau kainuojančias priemones, jų vieneto kainas, reikalingą preliminarų kiekį.
Medikas turi pateikti pacientui informaciją raštu ir esant paciento pageidavimui žodžiu apie brangiau kainuojančios priemonės medicininį pagrįstumą, funkcines savybes, privalumus ir galimus trūkumus, lyginant su kompensuojama priemone.
Priemonių aprašas turi būti skelbiamas pacientams prieinamoje vietoje kiekvienoje paslaugas teikiančioje gydymo įstaigoje ir (ar) jos interneto svetainėje.
Nemedicininės paslaugos – už ką leistų susimokėti?
Įstatyme taip pat numatyta galimybė prisimokėti ir už tam tikras komforto paslaugas. Jų sąrašas dar bus patvirtintas sveikatos apsaugos ministro įsakymu.
Pirminiame įsakymo projekte nurodoma, kad paciento pageidavimu ir lėšomis teikiant paslaugą, apmokamą iš PSDF, būtų galima pasirinkti štai tokias nemedicininio aptarnavimo paslaugas:
- Palatos ir apgyvendinimo paslaugas pacientams;
- Individualaus maitinimo paslaugas pacientams;
- Pacientų artimųjų aptarnavimo paslaugas (pacientą lankančio asmens apgyvendinimas ir (ar) maitinimas);
- Sveikatos duomenų apie pacientą pateikimo ar kopijų parengimo ir perdavimo pacientui paslaugas;
- Asmeninio asistento paslaugas.
Pažymima, kad tokios paciento lėšomis apmokamos nemedicininės aptarnavimo paslaugos galės būti teikiamos tik tuo atveju, jeigu pacientui suteikiama galimybė tuo pačiu metu toje pačioje įstaigoje nemokamai gauti visos apimties asmens sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant nemokamą nemedicininį aptarnavimą.
Pacientas, pageidaujantis gauti mokamas nemedicinines aptarnavimo paslaugas, turės raštu patvirtinti, kad atsisako iš PSDF ar valstybės biudžeto lėšų apmokamų nemedicininių aptarnavimo paslaugų, ir išreikšti pageidavimą gauti mokamas nemedicinines aptarnavimo paslaugas.
Kiek galėtų kainuoti tokios nemedicininės aptarnavimo paslaugos pagal numatytą metodiką apskaičiuotų ir nustatytų gydymo įstaigų vadovai.
Tyrimų kopijos pirmą kartą – visada nemokamai
Be to, patikslinama, kad pacientų artimųjų aptarnavimo paslaugos (pacientą lankančio asmens apgyvendinimas ir (ar) maitinimas) nebūtų taikomos asmenims, slaugantiems vaikus ir nepilnamečius pacientus stacionarinio gydymo metu, kai vaikus slaugančių asmenų išlaidos apmokamos PSDF lėšomis.
Tuo metu nurodytoms medicininių vaizdų įrašymo ir saugojimo priemonėms yra priskiriamos skaitmeninės laikmenos su medicininių tyrimų skaitmeninių vaizdų kopijomis.
Jeigu pacientas nori gauti medicininių tyrimų vaizdų kopiją, pirmą kartą ji turi būti pateikiama neatlygintinai nepriklausomai nuo to, ar tokia kopija jau buvo perduota gydytojui, kuris siuntė atlikti tyrimą, ar kitam specialistui. Kopijas turi galėti perskaityti tiek pacientas, tiek pacientą gydantys gydytojai.
Tuo metu mokestis gali būti taikomas tik už antrą ir vėlesnes skaitmenines laikmenas su medicininių tyrimų skaitmeninių vaizdų kopijomis.
Nauja nemedicininė asistento paslauga: kas tai yra?
Nors diskusijose dėl įstatymo kaip pagrindinės papildomos paslaugos minėtos pacientų apgyvendinimas ir maitinimas, projekte atsirado ir naujas pasirinkimas – asistento paslaugos.
Ministerijos aiškinimu, ši neprivaloma mokama nemedicininė (komforto) paslauga galėtų būti teikiama gyventojams, kurie pageidauja gauti papildomas aptarnavimo paslaugas, pavyzdžiui, būti atvežti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, palydėti joje nuo kabineto iki kabineto ir parvežti namo.
„Svarbu atkreipti dėmesį, kad asmeninio asistento paslaugos apimtis skirtingose gydymo įstaigose gali skirtis, tačiau ji gali būti teikiama tik tais atvejais, kai tokia pagalba nėra būtina dėl paciento sveikatos būklės. Ši paslauga negali dubliuoti PSDF lėšomis apmokamų paslaugų, pavyzdžiui, pacientui priklausančias pavėžėjimo paslaugas ar atvejo vadybininko funkcijas.
Asmeninio asistento paslauga laikytina platesnės apimties nemedicinine paslauga, tačiau jos turinys taip pat negali dubliuoti sveikatos priežiūros specialistų funkcijų. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikdamos minėtą paslaugą, privalo užtikrinti skaidrumą, t. y. teikiama asmeninio asistento paslauga negali sudaryti prielaidų „žaliųjų koridorių“ formavimuisi ar kitaip lemti greitesnį PSDF lėšomis finansuojamų sveikatos priežiūros paslaugų gavimą“, – dėstė SAM.
Kaip nurodoma, paslaugos kainą nusistatys pati gydymo įstaiga, atsižvelgdama į patiriamus kaštus. Asmeninio asistento paslaugą gali teikti tiek viešosios, tiek privačios asmens sveikatos priežiūros įstaigos.
Kaip naujienų portalui tv3.lt nurodė SAM, nemedicininių aptarnavimo paslaugų sąrašas suinteresuotoms institucijoms ir visuomenei buvo pateiktas derinti dar vasario 17 d. Derinimo terminas pasibaigė kovo 3 d., projektui buvo gautos kelios suinteresuotų institucijų pastabos.
„Pataisytas projektas pakartotinai bus skelbiamas Teisės aktų projektų informacinėje sistemoje susipažinimui ir teikiamas ministrei pasirašyti“, – nekonkretindama, kokios tos pastabos, nurodė ministerija.
Sužinokite vaiko vardo reikšmę ir kilmę
Daugiau nei 4000 vardų reikšmių rasite tevu-darzelis.lt

