Dėl „pirmojo paskyrimo“ kompensuojamųjų vaistų tvarkos sulaukusi ne tik pacientų kritikos, bet ir antausio iš Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo (LVAT) Sveikatos apsaugos ministerija toliau ruošia planus, kurie paliestų lėtinėmis ligomis sergančius pacientus.

Šeimos gydytojas (nuotr. 123rf.com)

Šeimos gydytojas (nuotr. 123rf.com)

Ministerijoje jau parengti Cukrinio diabeto bei Arterinės hipertenzijos gydymo metodikų projektai, kuriuose siūloma naujus pacientus pradėti gydyti pigiausiais vaistų grupėje esančiais vaistais. 

Tačiau nuogąstaujama, kad naujaisiais pakeitimais ketinama riboti jau ne tik pacientų, bet ir gydytojų laisvę paskirti tinkamiausią vaistą.

„Visame pasaulyje medicina juda individualizuoto gydymo link, kuomet yra skiriamas pacientui specialiai pritaikytas efektyviausias gydymas. Tačiau naujoji ministerijos iniciatyva dėl inovatyvių – patentinių – vaistų skyrimo užkerta kelią Lietuvos pacientams gauti jiems tinkamiausią gydymą. 

Vaistai

Vaistai

Vadovaujantis ja, skiriant gydymą pirmą kartą privaloma skirti pigiausią inovatyvų vaistą grupėje, neatsižvelgiant į tai, kad jie yra skirtingi. Priešingai nei generiniai vaistai, inovatyvūs preparatai skiriasi veikliosiomis medžiagomis, veikimo mechanizmu, vaistų suderinamumu ir galimomis pašalinėmis reakcijomis. Jie nėra identiški ir negali būti laikomi tarpusavyje pakeičiamais. Šis sprendimas užkerta kelią Lietuvos pacientams gauti geriausiai pritaikytą gydymą nuo pat gydymo pradžios“, – tokius nuogąstavimus išdėstė Inovatyvios farmacijos pramonės asociacijos direktorė Agnė Gaižauskienė.

REKLAMA

Asociacijos nuomone, apie pacientui skiriamą gydymą turi spręsti jį gydantis gydytojas, o ne valdžios institucijos, atsižvelgdamos tik į vaisto kainą, o ne jo tinkamumą konkrečiam pacientui.

„Jeigu pacientui nuo pat gydymo pradžios bus skiriamas netinkamas gydymas, ilgainiui jam gali būti padaryta sunkiai pataisoma žala, kuri ateityje pareikalaus dar didesnių gydymo kaštų, vėlgi – iš to paties valstybės biudžeto, kurį siekiama taupyti“, – aiškino pašnekovė.

Tvarka – ne nauja

Valstybinės ligonių kasos (VLK) Vaistų kompensavimo skyriaus vedėjo Evaldo Stropaus teigimu, tokia tvarka bus taikoma tik gydymui pradėti ir ne tik patentinių vaistų grupėse. Be to, pridūrė, kad tokia praktika – jokia naujiena.

„Ji jau yra taikoma tumoro nekrozės faktoriaus (TNF) blokatorių grupėse bei eritropoetinų grupėse. Toks reikalingumas grindžiamas tuo, kad jei visi vaistai yra lygiaverčiai ar panašūs, tai reiktų skirti pigiausią. Tai skatina gamintojų konkurenciją – tą parodė TNF blokatorių gamintojų pavyzdys. Tose pačiose metodikose yra išimtys, kuomet gali būti neskiriamas pigiausias, jei tam yra medicininės indikacijos.

Jei visi vaistai yra lygiaverčiai ar panašūs, generiniai jie ar patentiniai, tuomet naujam pacientui reiktų skirti mažiausiai iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) išlaidų reikalaujantį vaistą. Tuo siekiama paskatinti gamintojų konkurenciją dėl naujų pacientų, ką jau įrodė tokios tvarkos taikymas TNF blokatorių grupėse“, – sakė E. Stropus.

Kartu jis pastebėjo, kad, kaip parodė jau galiojanti praktika, ne visada pigiausias grupėje vaistas keičiasi kas ketvirtį.  

REKLAMA

Vaistų kompensavimo skyriaus vedėjo teigimu, tam tikrų ligų gydymui tokia tvarka jau galioja – pavyzdžiui, inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams galioja nuo šių metų gegužės; autoimuninių ligų – nuo 2018 m. vasario mėn.

„Kitų ligų – cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos gydymo metodikos yra rengiamos ir, jas patvirtinus, tokia nuostata įsigalios ir šių ligų gydymui. Taip pat norime atkreipti dėmesį, kad parengta nauja cukrinio diabeto metodika. Joje įtvirtintas individualus paciento gydymo parinkimas. Net esant nuostatai, kad gydymas bus pradėtas vaistais su mažiausia priemoka grupėje, iš PSDF papildomai pareikalaus daugiau kaip 3 mln. eurų per metus dėl brangių vaistų prieinamumo pagerėjimo. Todėl priemonės sušvelninti tokį išlaidų augimą – būtino“, – tvirtino jis.

Trūksta dialogo

Pasiteiravus gydytojų, kaip jie vertina tokius pokyčius, šie tik gūžčiojo pečiais ir sakė, kad priimant tokius sprendimus norėtųsi, kad dėl to būtų diskutuojama ir su medikų bendruomene, o ne tik ministerija bendrautų su vaistų kompanijomis.

„Greičiausiai siekiant taupyti lėšas čia bandoma diegti švedišką sistemą. Sunku vertinti, tai blogai ar gerai. Esmė tokia, kad lėtinių pacientų gydymui kiekvieną ketvirtį bus skiriamas skirtingas generinis vaistas, priklausomai, su kuo pigiau susitars ministerija. 

Pavyzdžiui, jeigu pacientas atvyks gruodžio mėnesį aukštam kraujospūdžiui gydyti gaus ramiprilį, o jeigu sausį – trandolaprilį, jeigu birželio – perindoprilį. Tai lems nebe gydytojo pasirinkimas, o SAM ir gamintojo derybų baigtis“, – dėstė Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto prodekanas podiplominėms studijoms, šeimos gydytojas prof. dr. Vytautas Kasiulevičius.

Portalas tv3.lt jau rašė apie tai, kad Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga, nustatydamas kompensuojamųjų vaistinių preparatų įrašymo į kainyną tvarką bei kompensuojamųjų vaistinių preparatų įsigijimo taisykles, viršijo savo kompetencijas. 

Regina
2019-11-14 17:24:49
OOOOOOOOOOOOOOO ponas Veryga linkiu tau kuo baisesnės gyvenimo baigties, kiek dar tyčiosies iš Lietuvos ligonių
Atsakyti
Patogiausias būdas sužinoti daugiau - sekti naujienas mūsų „Facebook“ paskyroje!
Asas 2019-11-20 12:49:11
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Galetu sergantis mi isterijos darbotojai vaistu gauti ir pas mane as jiems israsyciau durnaropiu   ATSAKYTI
Vaidotas is vienstovio 2019-11-15 22:38:43
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Kai filtruoja komentatus parazitai   ATSAKYTI
Albinas 2019-11-15 22:40:03
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Ka tu cia svaigsti Vaidotai  
Vaidotas is vienstovio 2019-11-15 22:26:36
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Tegu iseina is gyvenimo tas valkata kuris sugalvoja tokius dalykus tikiom butybems viet menulije o ne tarp musu   ATSAKYTI
Artis 2019-11-14 19:45:30
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Dr Mengele, ne kitaip!   ATSAKYTI
Ne 2019-11-14 18:56:32
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Nu kas per parazitas jei taip gali pavadinti ta veryga ar ilgas žmones y kapus varys    ATSAKYTI
Violeta 2019-11-14 18:51:49
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Kur nes ritamės.Trūksta žodžių.   ATSAKYTI
Valdas 2019-11-14 18:49:24
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Veryga, atsimink, kad lazda turi du galus, o Nausėda jau padarė didžiausią klaida savo kadencijoje, na nebent ir jis už tautos naikinimą.   ATSAKYTI
Dangutė 2019-11-14 18:23:23
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Dieve , apsaugok Lietuvos žmones nuo bado, tiurmos , Verygos ir seimo siurbėlių    ATSAKYTI
laikas 2019-11-14 18:11:29
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Reikalaukim Verygos atsistatydinimo!Negyvai u...so.   ATSAKYTI
Raimis 2019-11-14 18:04:23
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
Čia jau baisiau už beždžionę su granata , ir už idiotą su iniciatyva , čia jau teroru kvepia prieš savo tautą , kas priverstas išvažiuoti nes nepragyvena , kitus patyliukais nugydys .   ATSAKYTI
diabetikė 2019-11-14 17:49:32
Pranešti apie netinkamą komentarą
-13
ponia Regina, aš sergu beveik 20 metų. Pradžioje , už skiriamus vaistus mokėjau apie 100 eu, o dabar moku apie 24 iki 30 eurų , ir savijauta mano nekiek ne blogesnė. IŠVADA - kas pastoviai kelia audras ? Politikai, kai bandote nusikalbėti, žinokite, kad jūsų kalbas ir rašliavas girdi, mato žmonės , dar gerokai mąstantys ir suprantantys jūsų kėslus, todėl audras ,kaip visada kelia opozicija, gėda.   ATSAKYTI
ole 2019-11-14 18:21:16
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
ponia diabetike, o as sergu astma ir salbutamoli net lyginti nera ka su berodual, nors veiklioji medziaga ta pati, taip kad jauskites ir toliau puikiai:))  
Antanas 2019-11-15 00:40:37
Pranešti apie netinkamą komentarą
-1
Kažkodėl nepamenu,jog prieš 20 metų jau būtų euras,Tai kaip Jūs mokėjote apie ŠIMTĄ
Nei pozicija,nei opozicija Jūsų negydo.Vsą tą nesusipratimą su vaistais skatina tik SAM.  
nenusišnekėkite, diabetike 2019-11-15 12:23:50
Pranešti apie netinkamą komentarą
0
aš irgi diabetikė... mano mama irgi buvo diabetikė. Ir niekada tokių sumų niekas nemokėjo. Vaistai nuo diabeto yra kompensuojami beveik 100 proc., aš už juos centus sumoku. Vienintelė bėda - kad vaistų sąrašą kas 3 mėn. keičia. Pripranti prie vienų, o juos staiga ima ir pakeičia a la ta pačia veikliąja medžiaga. Iš tikrųjų jie labai skiriasi, praeina nemažai laiko, kol prie jų pripranti, o vos pripranti - pyst ir vėl pakeitė..  
Vika 2019-11-14 17:45:50
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
Senai buvo aisku isnaikint tauta uzsimojo   ATSAKYTI
Regina 2019-11-14 17:24:49
Pranešti apie netinkamą komentarą
-2
OOOOOOOOOOOOOOO ponas Veryga linkiu tau kuo baisesnės gyvenimo baigties, kiek dar tyčiosies iš Lietuvos ligonių   ATSAKYTI

Top Video

Plikledis vos netapo lemtingu: užfiksavo kraują stingdančią akimirką
DABAR RODOMA
Plikledis vos netapo lemtingu: užfiksavo kraują stingdančią akimirką
DABAR RODOMA
Nepaklausęs tėčio vaikinas labai pasigailėjo: dabar juokiasi visas internetas
DABAR RODOMA
Tarp gyventojų kilo panika: kiemuose užfiksavo nevaldomą pavojų
DABAR RODOMA
Reporterė netvėrė pykčiu: vyro poelgis tiesioginio eterio metu sukėlė sąmyšį
DABAR RODOMA
Dietistas atskleidė, kodėl stengiasi nevartoti pieno produktų
DABAR RODOMA
Automobilių mokestis Lietuvoje: koks scenarijus yra realiausiais
DABAR RODOMA
32 Valančiūno taškai neišgelbėjo „Grizzlies“
DABAR RODOMA
Kulvinskytė prakalbo apie šeimos pagausėjimą: to laukia visa šeima
DABAR RODOMA
Bijojo judėti net automobilyje: „ledo bombos“ talžė automobilio langą
DABAR RODOMA
Vyras nufilmavo, kaip degalinė apgavo ir priskaičiavo daugiau už kurą
REKLAMA
Gitanas Nausėda (nuotr. Fotodiena/Justino Auškelio)
Prezidentas Gitanas Nausėda sako skeptiškai vertinantis Seimo sprendimą sumažinti parlamento rinkimų kartelę iki 3 proc. ir ketinantis pateikti atsakymą dėl veto, „kai ateis ...
Gitanas Nausėda (Paulius Peleckis/Fotobankas)
Prezidentas Gitanas Nausėda teigia, kad Jaroslavo Narkevičiaus buvimas susisiekimo ministro pareigose diskredituoja Vyriausybę.  „Vyriausybė turi suprasti, kad laikydama ...
Mėslitos direktorius Saulius Poška (nuotr. stop kadras)
Tarptautinę antikorupcijos dieną skaidraus verslo iniciatyva „Baltoji banga“ ir asociacija „Investors‘ Forum“ pristatė naują „Mėslitos“ direktoriaus Sauliaus Poškos ...
vaistai (asociatyvi nuotr.) (nuotr. stop kadras)
Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremalių sveikatai situacijų centras nupirko 4 mln. jodo tablečių, skirtų branduolinės avarijos atveju apsaugoti organizmą nuo ...
Automobilių tarša (nuotr. Raimundo Maslausko)
Valstiečiai vėl keičia nuomonę dėl savo siūloma taršos mokesčio.  Iki planuojamo įstatymo įsigaliojimo likus tik kiek daugiau nei trims savaitėms jis vėl grąžinamas į ...
REKLAMA

TELEVIZIJA

TVPlay

Top Video

Plikledis vos netapo lemtingu: užfiksavo kraują stingdančią akimirką
DABAR RODOMA
Plikledis vos netapo lemtingu: užfiksavo kraują stingdančią akimirką
DABAR RODOMA
Nepaklausęs tėčio vaikinas labai pasigailėjo: dabar juokiasi visas internetas
DABAR RODOMA
Tarp gyventojų kilo panika: kiemuose užfiksavo nevaldomą pavojų
DABAR RODOMA
Reporterė netvėrė pykčiu: vyro poelgis tiesioginio eterio metu sukėlė sąmyšį
DABAR RODOMA
Dietistas atskleidė, kodėl stengiasi nevartoti pieno produktų
DABAR RODOMA
Automobilių mokestis Lietuvoje: koks scenarijus yra realiausiais
DABAR RODOMA
32 Valančiūno taškai neišgelbėjo „Grizzlies“
DABAR RODOMA
Kulvinskytė prakalbo apie šeimos pagausėjimą: to laukia visa šeima
DABAR RODOMA
Bijojo judėti net automobilyje: „ledo bombos“ talžė automobilio langą
DABAR RODOMA
Vyras nufilmavo, kaip degalinė apgavo ir priskaičiavo daugiau už kurą
Pokalbis su politikos apžvalgininku Vytautu Bruveriu
DABAR RODOMA
Pokalbis su politikos apžvalgininku Vytautu Bruveriu
DABAR RODOMA
Pateikė daugaiu detalių apie neeilinę avariją Vilniaus degalinėje
DABAR RODOMA
Vaizdai iš įvykio vietos: iš degalinės Vilniuje veržiasi dujos, ribojamas eismas
DABAR RODOMA
Neištikimo vyro beieškant – pavojus gelbėtojai Filefevai
DABAR RODOMA
Jašiūnų kelininko smėlio barstymo būdas išvertė iš koto: įrašas plinta žaibiškai
DABAR RODOMA
Per šimtas dalyvių mitinge ragino neprivatizuoti Kauno centrinio pašto
DABAR RODOMA
Kaimynė papasakojo apie lemtingą akimirką, kai rado negyvą kūdikį Klaipėdoje
DABAR RODOMA
Taršių automobilių mokestis Seime tampa žaisliuku: vėl keičia idėją
DABAR RODOMA
Neteisėtos priemokos: gydymo įstaigos dvigubai uždirba iš pacientų ir ligonių kasų
DABAR RODOMA
17-mečio žūties Panevėžyje sutapimas: paleidus įtariamąjį – dar vienas nužudymas
×

Pranešti klaidą

SIŲSTI
Į viršų